宋瑞荣 林瑞玲 宋玉萍△ 张伟伟 齐 峰 孙宏伟

    产后抑郁,是产后出现的以抑郁为主的短暂情感紊乱。表现为从短暂的心境低落到伴有焦虑和恐惧的严重抑郁,对婴儿及其丈夫的漠不关心、敌意,以及睡眠紊乱等[1]。产后抑郁不仅影响产妇的健康、婚姻和家庭,还造成母婴连结障碍,对婴幼儿智力及行为发育产生不利影响,甚至可发生杀婴、自杀等严重后果,具有极大的危害性。自 20世纪 80年代起,国内外的相关专家就对产后抑郁进行了部分研究[2-3],但对产后抑郁的心理机制尚不清楚。以往的研究发现,自我效能感和社会支持在抑郁的发生过程中起着非常重要的作用[4-5]。本研究就自我效能感和社会支持对产后抑郁的影响进行研究,为理解产后抑郁的心理发生机制提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选择 2009年 1～ 10月在潍坊市妇幼保健院进行分娩的 300名无精神障碍既往史和抑郁症史的产妇进行调查。共发放问卷 300份 ,收回问卷 286份,其中,有效问卷为273份,问卷有效率为 91%。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具[6]①爱丁堡产后抑郁量表(EPDS):Cox等人于 1978年编制,1987年重新修订,1998年香港中文大学的 Lee等编译成中文版。EPDS共 10个条目,分别涉及心境、乐趣、自责、焦虑、恐惧、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自伤等。EPDS得分≥9作为诊断标准,问卷具有良好的信效度评价;②一般自我效能感量表(GSES):由德国柏林大学的 Ralf Schwarzer等于 1981年编制完成,中文版由张建新和Schwarzer于 1995年翻译修订,包含 10个条目,分 4级评分,高分表示有较高的自我效能感;③社会支持评定量表(SSRS):由肖水源于 1986年编制,并于 1990年进行修订 ......