李旭文 杜秀娟 张 雄

    精神分裂症是一组以幻觉、错觉、思维混乱及社会功能丧失为主要表现的脑功能退化性疾病,给社会造成了严重的负担,被普遍认为是具遗传倾向的精神疾病,其在一般人群中患病风险为 1%,而在精神分裂症生物学亲属中患病风险则明显升高[1];患者一级亲属中以子女的患病风险为最高(13%),其次为同胞(9%)[2]。目前,国内已经有研究人员通过研究证明了精神分裂症患者存在着脑组织 1H-M RS的异常表现[3],而针对精神分裂症患者一级亲属进行的 1H-M RS研究较少,为明确精神分裂症患者一级亲属是否存在脑组织 1H-M RS的异常,本研究选取了 36例精神分裂症患者一级亲属进行了脑 1H-M RS检查。

    1 对象与方法

    1.1 对象 ①精神分裂症一级亲属 (高危)组:共 36例,均为本院精神科住院患者的兄弟、子女,其中男 23例,女 13例,年龄 27～ 55岁,平均(35.1士 1.9)岁 ,均为右利手,无其他神经系统疾病及常见严重躯体疾病,无酒精、药物滥用史;②正常对照组:自愿参加本试验的 21例健康志愿者,其中男 10例,女 11例;年龄 27～ 37岁 ,平均 (25.3士 1.7)岁,均为右利手 ,无其他神经系统疾病及常见严重躯体疾病,无酒精、药物滥用史。两组对象性别、年龄的差异均无统计学意义(P均>0.05)。

    1.2 方法 1H-MRS检查及数据采集:事先向受检者描述将要进行的检查,使受检者处于清醒安静状态,将受检者头部固定于舒适的位置,所有扫描均采用 3.0T超导磁共振扫描仪(美国 GE公司)完成。选取左侧前额叶、丘脑、海马、桥脑相同容量的感兴趣范围,保证不同患者之间的一致性。1HM RS检查采用点分辨表面线圈法(PRESS)空间定位技术,单体素多次采集,体素体积 15x15x15mm3,重复时间(repeat time,TR)1500 ms,回波时间 (echo time TE)135ms,平均次数(average number,NA)8次,扫描时间 (acquire time,TA)3min,机器自动匀场、水抑制。

    信号经随机软件(ADW4.4版本)处理后转换为数据和波谱图来反映 N AA、Cho、Cr的相对水平,数值以百万单位(ppm)表示,并以 Cr为参照物,计算 NA/Cr和 Cho/Cr比值。

    1.3 统计处理 所获数据用 SPSS17.0软件包进行统计分析,采用独立样本t检验分析高危组与对照组间的 M RS数据,以P<0.05为差异有统计学意义 ......