滕艳霞 邓云龙 姜红娟 丁大为 聂华林

    “医学生虐待”最早由 Silver提出 ,指导致部分医学生出现类似受虐儿童特有的偏激、失望、惊恐、抑郁等症状的现象[1]。美国的研究者对其国内 16所医学院校共 14000名学生进行的调查显示:新生期的医学生受虐率较低;到了临床实习初期有 8%的医学生报告说受到过虐待;而在实习末期,比率上升至 27%[2]。加拿大的调查研究显示,医学生中有 28%的学生受到过性骚扰 ,女性发生率为 46%,男性为 19%[3]。日本学者的研究显示,大约 2/3的实习期医学生经历过至少 1次虐待事件,其中言语虐待最常见(男生 52.8%,女生 63.3%)[4]。其他国家也得到了类似的研究结果[5]。我国现行的医学教育体制和医疗体系与国外有着很大的不同,医学生实习期受虐是否也存在于我国的医学院校?受虐事件发生的类别、施虐者、受虐科室等情况与国外相比又有哪些异同。

    1 对象与方法

    1.1 对象 按 2003届湖南省西医院校临床医学专业学生总数的 10%抽取样本,样本含量约为 350人。首先将医学院校按照级别进行分层,再按各校临床医学专业学生总数 10%的比例确定样本数,随后进行随机抽样,抽取的结果如下:大学甲一医院(三级甲等 ,实习人数 40人 )和二医院(三级甲等,实习人数 28人 );大学乙一医院(三级甲等,实习人数 48人 )和二医院(三级乙等,实习人数 39人);学院甲某医院 (二级甲等,实习人数 33人);学院乙某医院(二级甲等,实习人数 35人);学院丙某医院 (三级乙等,实习人数 48人);学院丁某医院(二级甲等,实习人数 58人)。共调查了湖南省 6所医学院校的 8家直属、附属医院共 329名实习医学生 ,获有效答卷312份 ,其中男生 145人 ,女生 167人 ,年龄 17～ 25岁,平均(21± 1)岁。

    1.2 工具 一般情况调查,包括性别、年龄、在读学校和实习医院等。并翻译了日本东京大学教授 Shizuko Nagata-Kobayashi的医学生实习事件量表[4]。为使量表能适用于我国实习期医学生,在与作者商讨的基础上反复翻译和回译了该调查表,尽量使条目的表述符合我国文化的特点,同时又不偏离原编制者的思想 ......