许 洁 陈 婷 朱 静

    健康教育及行为干预对精神分裂症合并糖尿病患者的效果观察

    许 洁①陈 婷 朱 静

    目的 探讨健康教育和行为干预对精神分裂症合并糖尿病患者的效果。方法 将收治的58例精神分裂症合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组各29例,两组在常规治疗护理基础上,观察组实施健康教育和行为干预,3个月后进行评价。观察两组患者干预前后的血糖变化;采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)评定两组患者干预前后的各项得分。结果 干预后,观察组的血糖降低幅度明显高于对照组(t=2.13～2.47,P1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2010年6月-2011年12月本科收治的精神分裂症合并糖尿病患者58例,均符合CCMD-3中的精神分裂症诊断标准、又符合1997年WHO糖尿病的诊断标准[1]。其中男31例,女27例,年龄37～68岁,平均(45.5±3.9)岁,病程1～10年,平均(4.8±1.2)年。58例患者随机编号入组,单号入对照组,双号入观察组,每组29例。对照组:男15例,女14例,年龄(42.2±5.0)岁,病程(4.6±1.5)年;观察组:男 16例,女 13例,年龄(43.1±5.3)岁,病程(4.9±1.8)年。两组患者服用的抗精神疾病药有:启维、利培酮,维思通和氯氮平;降糖药有:拜唐苹、格列吡嗪和二甲双胍。两组患者在性别、年龄、病程、受教育程度、服用抗精神疾病药物和降糖药物的种类和剂量方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    对照组给予两病的常规治疗护理,不实施健康教育及行为干预;观察组在常规治疗护理同时给予健康教育和行为干预。行为干预有心理干预、饮食干预、运动干预、服药干预。

    1.2.1 健康教育 首先建立良好的护患关系,取得患者的信任。针对精神病患者的特点,采用灵活多样的教育方法。有健康教育小组每周2次对患者进行集中授课健康教育1次,以多媒体、经验交流、知识讲座、录像、发放糖尿病知识宣教手册等形式,每次授课时间为1小时。主要内容包括精神分裂症与糖尿病的关系、糖尿病的概念、发病原因、临床表现、药物疗法、并发症和危害等,帮助患者及家属了解精神分裂症和糖尿病的性质 ......