陈 琳 周振和 程灶火 袁国桢

    躯体形式障碍[1](SD)是一类障碍的总称,以各种躯体症状作为其主要临床表现,不能证实有器质性损害障碍或明确的病理生理机制存在,但有证据表明与心理因素或内心冲突密切相关的精神障碍。随着社会发展、生活节奏的加快,该疾病的发病率日益增高,给自身和家庭带来了严重的经济负担。

    躯体形式障碍是一种常见的、多发的疾病,有关其病因、发病机制、临床治疗有了许多报道。但运用点探测任务对躯体形式障碍进行脑电生理方面的研究较少。本文采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及点探测任务下的事件相关电位对躯体形式障碍进行研究。

    1 对象与方法

    1.1 对象 按照就诊先后顺序,选自 2011年 9月-2012年5月入住无锡市精神卫生中心临床心理科躯体形式障碍患者共 30例作为试验组,其中男性 6例 ,女性 24例,年龄 18～ 65周岁,平均(47.97± 14.45)岁,受教育年限平均 (9.33±2.99)年;女性平均 (49.38±14.70)岁,受教育年限平均 (8.63±1.84)年;男性平均 (42.33± 13.06)岁,受教育年限平均(12.17±4.92)年。入组标准:①符合《中国精神障碍分类与诊断标准 (第 3版 )》(CCMD-3)中“躯体形式障碍”的诊断标准;②无精神障碍性疾病史;③无脑器质性疾病或严重躯体疾病史,无物质滥用史;④右利手,视力或矫正视力正常。所有入组人员均签署书面知情同意书。对照组样本来源为本院医护工作者、护工以及江南大学学生,共 30例 ,其中男性 6例,女性 24例 ,年龄 18～ 65周岁 ,平均 (47.50± 14.16)岁 ,受教育年限平均 (8.97± 2.61)年;女性平均 (48.75± 14.34)岁 ,受教育年限平均(8.625±1.83712)年;男性平均(42.50±13.37)岁,受教育年限平均(10.33±4.59)年。无精神疾病家族史。其他标准同试验组②、③、④。两组在性别构成、年龄、受教育年限上均无统计学差异。

    1.2 方法

    1.2.1 量表评定 采用 Zung氏编制的 SAS和 SDS评定试验组和对照组焦虑、抑郁的严重程度。

    1.2.2 点探测任务 点探测任务是注意偏向研究中的一个经典范式,因为该范式能够较好地观察注意的定向和保持,因而得到了很好的应用。该范式通过对一对情绪刺激呈现后在其中一个刺激呈现位置出现的探测点进行按键反应来观察注意偏向,如果对负性刺激之后的探测点反应时缩短,则说明对负性刺激存在注意偏向 ......