封 丹 安 畅 刘 盈△

    世界卫生组织统计,到 2020年抑郁症将成为全球第二大疾病负担源。研究发现,75%的成人抑郁症患者首次抑郁发作大多数在儿童期或青春期[1],纵向研究表明,儿童或青少年期有抑郁症病史者在成年早期抑郁症复发的风险比正常人增加4倍[2]。目前,抑郁情绪已成为青少年的一个常见问题,近几年,越来越多的青少年受到心理健康问题的困扰。流行病调查资料显示,有 10%～ 30%的青少年存在各种不同程度的心理健康问题,其发生率呈明显上升和发病年龄更小的趋势[3]。青少年抑郁与成年期抑郁、社会功能受损和自杀存在相关性。可见,儿童青少年抑郁症状应受到重视,做到早发现早治疗,提高儿童青少年的心理健康水平。

    Hankin和 Abramson提出的认知易感性 -应激模型,强调了应激与认知易感因素的交互作用对抑郁发作和复发的影响[4]。该模型提出,积极成熟的应付方式能缓解压力,有利于心理健康,消极的应付方式不利于问题的解决,极易诱发抑郁。可见,抑郁症状与应付方式之间存在相关性。因此,根据认知易感性-应激模型,并结合个体的应付方式类型,当遇到应激事件或压力时,使用不成熟型应付方式的人可能比使用成熟型应付方式的人有更严重的抑郁水平,本研究将对这一假设进行验证,探讨中学生抑郁症状与应付方式之间的关系,了解不同抑郁水平的中学生应付方式类型的差异,以及不同性别、年级的中学生应付方式类型的差异,为中学生心理健康教育和素质教育的开展提供理论和实践依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象 使用整群随机抽样的方法抽取沈阳市区 6所中学初一、初二,高一、高二,4个年级全部学生,共 3124人为被试 ,男生 1478人 ,女生 1646人 ,初一 931人 ,初二 676人 ,高一 843人,高二 674人,测验以班为单位进行集体施测。调查共发放问卷 3124份,男生 1478人 (47.3%),女生 1646人(52.7%),调查者性别分布均匀(i2=3.562,P> 0.05);平均年龄 (15± 2)岁。

    1.2 方法

    1.2.1 贝克抑郁量表(BDI)该自评问卷共有 21项,每项有 4种可供选择的答案,根据症状轻重按无(0分)、轻度(1分)、中度(2分)和重度 (3分)4级评分。Beck抑郁自评问卷[5]总分为 0～ 4分,无抑郁或极轻微;5～ 13分,轻度抑郁;14～20分,中度抑郁;> 21分 ,重度抑郁,作为判断存在轻度、中度、重度抑郁症状的界限值。

    1.2.2 应付方式问卷[6]肖计划等人参考国外有关应付的理论研究,编制了应付方式问卷 ......