周英华 薛 惠 张彩娟

    考试焦虑是指“个体对考试过于紧张,担心自己考试失败有损自尊而形成的一种高度忧虑的负性情绪,是因考试带来的较为严重的心理问题之一”[1]。医学生学习任务重,所学内容抽象枯燥,考试频繁,并且医学生将从事的是救死扶伤,人命关天的职业,课程通过要求严格,大学的授课、学习、考试的方法与高中完全不同,因此医学生处于应对压力的状态中,从而导致医学生群体考试焦虑水平较高[2]。过度焦虑会使身体各系统功能紊乱,进而影响考试正常水平,且长时间会对身心健康造成潜在的威胁。渐进式肌肉放松训练(PMR)是一种放松疗法,国外已将这一技术应用于多种心身疾病的临床治疗中,有效帮助患者适应治疗,改善生理功能,国内对这一技术也日益重视,笔者采用PM R干预考试焦虑的20名医学生,

    取得较满意的效果。

    1 对象与方法

    1.1 对象 以本院2010级大专、本科446名学生作为调查对象,在被干预对象中,年龄最小18岁,最大22岁,平均

    (20.10±0.57)岁,都是女同学。于2010-2011年度第一学期期末考试前4周发放焦虑自评量表(SAS),每周1次,调查过程由课题组老师共同组织,应用统一指导语,由学生独立完成。要求根据最近1周的经常感受如实填写,以保证问卷调查结果的真实、可靠。纳入标准：①连续4周总粗分均大于40分;②自愿参加。排除标准：①干预训练中有特殊事由没有坚持者;②未按规定的有效干预次数完成相应的干预训练者;③干预后测评因故未到者。最终满足以上各标准、并自愿参加全程有效干预实验的考试焦虑医学生为20名,并签署自愿参加协议书。

    1.2 方法

    1.2.1 焦虑自评量表(SAS)[3]由Zung于1971年编制,共20个项目。SAS的主要评定依据为项目所定义症状出现的频度,分4级：没有或很少时间;少部分时间;相当多时间;绝大部分或全部时间。积累各条目得分为总粗分,粗分×1.25得标准分,总粗分的正常上限参考值为40分,标准分正常上限参考值为50分。

    生理指标测量,是使用上海鱼跃医疗设备有限公司生产的“鱼跃”牌YE8300B保电子血压计,于每次干预前、干预后在学生固定手腕用固定电子血压测得血压、脉搏及呼吸频率 ......