奥氮平对精神分裂症患者胃动力学的影响
关键词:胃窦,阿立哌唑,1对象与方法,2结果,3讨论
刘玉芝 徐乐平 袁 娇 孙 剑△ 宋梓祥 陈 琪 刁振堂 仲爱芳 戴菊红
近年来,奥氮平作为非典型抗精神病药物在临床使用广 泛,其疗效确切。与此同时,奥氮平治疗引起体质量增加及与体质量增加有关的代谢综合征等不良反应也备受关注,这些不良反应显著增加了疾病负担、降低了患者的治疗依从性[1-2]。但奥氮平引起体质量增加的发生机制尚不明了。Park[3]关于肥胖症患者胃动力和胃感觉功能的研究结果显示,胃动力活跃、亢进或胃排空加速可能与肥胖的形成机制相关。那么,奥氮平治疗是否也可通过影响精神分裂症患者胃动力改变进而导致体质量增加呢?为此,我们拟对奥氮平治疗过程中胃动力学指标进行对照性研究。
1 对象与方法
1.1 对象 为 2011年 1月 1日-2012年 8月 31日在江苏省常州市解放军第 102医院连续住院的精神分裂症患者。入组标准:①符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3版精神分裂症诊断标准;②入院前未接受过任何抗精神病药物治疗;③年龄 18~ 60岁;④入院时体质量指数(18~ 24)kg/m2在正常范围。排除标准:①肥胖家族史及内分泌疾病史;②糖尿病、高脂血症;③酒精及药物依赖史;④近 1月使用促胃动力药物;⑤哺乳期、妊娠期妇女;⑥进食障碍。共入组 40例,其中男 16例,女 24例。采用随机排列表法分为奥氮平治疗组和阿立哌唑治疗组。
奥氮平组:共 20例 ,其中男 8例,女 12例;年龄 16~ 53(32± 9)岁;病程 1~ 36(8± 9)月;体 质量 43~ 70(54± 7)kg;体质量指数 17.2~ 23.4(20.5± 1.8)kg/m2。 阿立哌唑组:共20例 ,其中男 8例 ,女 12例;年龄 16~ 46(26± 10)岁;病程 1~ 36(11± 12)月;体质量 42~ 64(52± 6)kg;体质量指数16.4~ 22.8(19.4± 2.1)kg/m2。
两组患者年龄(P=0.054)、病程(P=0.353)、体质量(P=0.259)、体质量指数 (P=0.095)的差异均无统计学意义。全部受试者均对本研究知情同意并签署知情同意书;本研究获得解放军第 102医院伦理委员会审核批准 ......
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