占归来 李晨虎 饶顺曾 赵立宇 李 婷 张 红

    由于社会竞争日益激烈,生活节奏日渐加快,人们所承受的精神压力不断加大,各类精神疾病发病率不断上升,目前全国精神障碍发病率已达到 17.5%,社区居民对心理卫生的需求也日趋强烈[1-3]。

    1 对象与方法

    1.1 对象 徐汇区卫生局发挥区精神卫生中心资源优势,利用 13家街道社区卫生服务中心和社区卫生服务站点、辖区学校、养老机构、居委的网络,在先期试点取得的经验基础上,在全区 100万居民中开展社区心理卫生服务工作。

    1.2 方法

    1.2.1 管理架构 项目自建立之初就成立了领导小组、工作小组、专家小组。领导小组由区卫生局分管副局长担任组长,专家组组长由资深专家、区精神卫生中心主任担任,并带领一批资深精神心理学方面专家,工作小组由各社区卫生服务中心分管主任和业务骨干担任。项目推出之初即制定了详细的实施方案,领导小组每半年对服务开展情况进行督查,对存在的问题进行协调解决和总结。工作小组每季度召开 1次例会,讨论上阶段实施过程中存在的问题和难点,并对个案进行督导反馈,优秀经典案例进行交流。专家组每季度督查工作进展,进行技术质量控制,对存在的具体技术问题开展培训,处理网络中转诊上来的疑难案例,解决难点问题。

    1.2.2 三级网络体系 心理卫生服务以“社区卫生站点(养老机构、学校等)社区卫生服务中心区精神卫生中心”三级网络体系的工作模式。组建了一支由社区站点心理医师为网底的一级工作层面,负责解决在日常社区访视和接诊中遇到的精神、心理疾病患者,如不能解决则转接至社区卫生服务中心,由资深的心理医师进行咨询处理,是为二级层面;在二级层面若还有疑难病例不能解决,再进入第三个层面,即由区精神卫生中心高级专家组成员介入咨询和处理,甚至可以邀请市精神卫生中心专家联合会诊 ...... 濠碘€冲€归悘澶愬箖閵娿儲韬ù锝堟硶閺併倝骞嶇€ｎ偅绨氱紒娑橆槹缁侊妇鎲撮崼鐔割槯闁哄啰濮电涵鍫曞蓟閵壯勭畽闁瑰瓨鐗旂粭鍛姜閽樺寮块柡鍌氭祫缁辨繈宕ｉ婵嗗幋闁哄嫷鍨甸～锕傚箹濠婂懎鍋嶇€殿喗娲橀幖鍛婂緞鏉堚晜鍩傞柍銉︾矎濞村棝鎯嶆担娴嬪亾濠垫挾绀夐悹鍥棑閸嬶綁宕欑拠鑼綄妤犵偞娲樺〒鑸电▔鐎ｎ偅鐓欓柣銊ュ閳ь剚绮庨弫鎼佹嚇閹寸姴顣奸柍銉︾箖閸ㄣ劑鍨惧⿰鍐ㄦ枾缂傚啯鍨块妴澶愬灳濠靛⿴鍟忛梻鍌ゅ枔閳ь剨鎷�


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