周晓丽

    随着我国人口老龄化的加速，老年人口数量不断增多，据2010年第六次人口普查我国60岁以上人口分别占总人口的13.26%[1]。老年慢性病患者也越来越多，躯体疾病同时伴发精神心理问题的“共病现象”也越来越引起人们关注[2]。孤独感在老年人中是一个尤为重要的问题。孤独感对老年人会产生消极影响，可能导致老年人认知功能、生活满意度、幸福感水平下降。本研究对西安市社区老年慢性病患者进行问卷调查，旨在了解该人群的孤独感，并分析其影响因素，为干预和提高老年人的心理健康水平提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象纳入标准:年龄≥60岁;自愿参与本研究。排除存在严重认知障碍、严重视力或听力障碍及患有精神疾病的老年人，按照国际疾病分类的诊断标准，患有高血压、冠心病、糖尿病。随机选择西安市3个城市社区符合标准的老年人共166例。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具①UCLA孤独量表(UCLA loneliness Scale)[3]:评价因社会交往愿望与实际交往差距而产生的孤独。量表的重测信度为0.89，共20个项目，得分为20～80分。根据最后计分44分以上为高度孤独，39～44分为一般偏上孤独，33～39分为中间水平，28～33分为一般偏下孤独，28分以下为低度孤独;②自我效能感量表(GSES):Ralf Schwarzer1981年编制，用以测查个体应对各种困难和挫折时的自信心。中文版GSES在国内已被广泛使用，被证明具有良好的信度和效度，重测信度为0.83[4]。量表共10个项目，10个项目得分相加为GSES的总分，再除以10即为GSES总均分，得分越高表示自我效能感水平越高;③个人一般情况调查表:包括姓名、年龄、职业、婚姻状况、受教育程度、经济情况。

    1.2.2 研究方法考虑到部分老年人的文化程度偏低、视力下降等情况，采用问询式调查法。所有问卷均由调查员口述问题，确信老年人理解后作答 ......