李连杰吴宁赵晋丰武小梅△

    自杀是个体蓄意或自愿地采取各种手段，有目的、有计划地结束自己生命的复杂社会行为，不仅是一种严重的社会问题，也是医学界日益关注并亟待解决的公共卫生问题。军人是一个特殊的战斗群体，在一部分人中也存在一定的自杀意念[1]，但军人自杀意念与地方同龄人群的比较发生率较低[2]。在美军中，自杀是仅次于交通事故和疾病，导致非战斗死亡的第三大原因，占所有死亡人数的12%[3]。因此，研究军人自杀，筛选出有自杀意念、自杀倾向的官兵，并提前做好预防和治疗工作，是军队心理卫生工作的一项重要任务。目前，国内外学者编制了一些与军人自杀有关的量表，如RSIS、军人自杀意念量表、军人自杀倾向量表等[4-6]，大多是从与自杀相关的危险因素评估自杀倾向。但是在自杀评估中必须同时包含对危险因素和保护性因素两个方面的评估才是比较准确有效的[7]。从生态系统发展的角度来看，在整体上探讨这些因素之间的关系是非常必要的[8]。为此，本研究在总结归纳前人研究成果的基础上，以Mann等人[9]的自杀应激-易感模型为理论依据，试图编制军人自杀倾向评估问卷，以期从危险因素和保护性因素两个方面对军人自杀倾向进行全面的评估。

    1 方法与步骤

    1.1 问卷条目的获取在军人自杀倾向评估初始问卷的编制过程中，问卷条目主要通过文献分析法、开放式问卷调查和专家评定等3种方式获取。文献分析主要是通过对现有自杀倾向问卷、军人自杀影响因素等文献借鉴分析，提取一部分问卷条目;开放式问卷调查是通过编制的开放式问卷对来自不同军兵种的60名部队官兵进行开放式问卷调查，多角度收集与自杀危险因素、保护性因素相关的条目;专家评定即邀请2名军队院校心理学教授、3名心理学专业博士研究生、2名具有中高级职称的部队心理医生组成专家小组，对收集到的问卷条目进行评估，评价采用现场问卷发放、传真、电子问卷等形式。通过专家小组各成员的删除或合并，最终得到了85个条目。

    1.2 初始问卷的形成将所获得的85个条目随机排序，以此为问卷的题目来源。问卷的所有测试题目全部采用自陈式测验，要求被试根据自身的实际情况来评判问卷所述题项，按无、很少、有时、经常、总是5级评分。除此之外，研究者在编写问卷指导语、简要说明目的的同时，又根据研究的需要设计了一些关于被试基本情况的题目，诸如性别、年龄、军龄、入伍时间、职别、文化程度、户口类型、独生子女情况等，形成了包含85道题目的军人自杀倾向评估初始问卷 ......