强瑞香 高海江 刘炳书 高海英 张淑艳 王晓荣 王晓华 邹永江

    “中央补助地方卫生经费重性精神疾病管理治疗项目”因第一年获得中央财政专款项目经费686 万元被简称为“686”项目。目前处于推广和重点实施阶段，其实施目的是加强精神健康建设等方面工作，使患者或公众受益。精神分裂症患者的阳性症状:冲动伤人、毁物、纵火等肇事肇祸行为是“686”项目防治的重点。

    改良电痉挛治疗(MECT)，是在传统物理治疗ECT(电痉挛治疗)基础上改良所得。在实施治疗前，先根据患者公斤体重给予适量的麻醉剂、解痉药、肌肉松弛剂，然后根据患者年龄予以适量的电流刺激大脑，引起患者意识丧失、痉挛发作，因为解痉药和肌肉松弛剂的药理作用从而达到无抽搐发作。近10年在我国精神科开始普及，主要应用于临床治疗精神分裂症和心境障碍。尤其对精神分裂症的阳性症状有确切的疗效。

    “686”项目中精神分裂症患者应用MECT 治疗其阳性症状，能够提高临床疗效，降低不良反应，提高治疗依从性，有利于治疗周期的完成。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选取2010年6月—2011年6月在秦皇岛市九龙山医院住院的“686”项目的精神分裂症患者共299例，均符合国际精神疾病分类与诊断标准第10 版(ICD-10)中精神分裂症诊断标准，病程2个月～4年，简明精神病评定量表(BPRS)总分≥70 分、阳性症状量表(SAPS)总分≥90 分，排除脑器质性及躯体疾病患者、精神活性物质所致精神障碍患者。将入组患者随机分为:实验组150例，其中男76例，女74例，年龄(29.1±5.2)岁 ......