重复经颅磁刺激和无抽搐电痉挛治疗抑郁症的初步比较
抗抑郁,因子,疗效,1对象与方法,2结果,3讨论
任艳萍 姜 玮 李艳茹 周丹娜 刘志宏 马 辛抑郁症是一种常见的精神障碍,给患者和家庭带来巨大的经济负担和精神负担,也给社会带来巨大的经济负担。目前除药物治疗和心理治疗方法外,随着疾病发病机制中脑功能异常发病基础的研究,脑刺激治疗成为目前研究的热点。在脑刺激治疗技术中,重复经颅磁刺激(rTMS)和无抽搐电痉挛治疗(MECT)是目前在临床中应用较广的治疗方法[1-3]。既往研究证明,这两种治疗方法在抑郁症治疗方面是等效的[4-5],但也有关于治疗效果不一致的研究[6]。国内尚无直接对两种治疗方法进行疗效比较的研究。
本文采用回顾性研究,对接受rTMS治疗的30例抑郁症患者和接受MECT治疗的30例抑郁症的疗效进行了比较,旨在为临床应用提供参考依据。
1 对象与方法
1.1 对象 入组标准:2012年1月1日至2013年12月31日在首都医科大学附属北京安定医院门诊或住院的患者,男女均可,年龄范围为18~60岁,符合国际精神疾病分类与诊断系统(ICD-10)的抑郁症诊断标准,接受rTMS或MECT治疗。排除标准:精神发育迟滞,物质滥用(尼古丁除外),严重神经系统疾病,脑部外伤史,脑电图有棘波,氯氮平服用剂量400mg/d以上,对麻醉剂或肌松药过敏者。患者或家属均签署知情同意书。共纳入60名患者,其中30名患者接受rTMS治疗(rTMS组),30名接受MECT治疗(MECT组)。rTMS组男性9例,女性21例,平均(34.04±9.91)岁;MECT组男性11例,女性19例,平均年龄(35.03±8.17)岁。两组在性别、年龄方面无显著性差异 ......
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