张 迪 禤春裕 白 波

    目前我国城市老年人大多数居住在社区，社区已成为其最重要的社会和生活场所，随着社会文化的变迁和居住环境的改变，“空巢综合症”、“离退休综合症”和“高楼综合症”等心理问题逐渐影响城市社区老年人的心理健康，而这些心理问题均可诱发抑郁。老年人是抑郁症的高发人群，抑郁严重危害了老年人的身心健康，甚至有可能危及生命。长期低落情绪，很容易引发心肌梗塞、高血压、冠心病和癌症等心身疾病，导致老年人躯体功能下降;同时，老年人抑郁给社会和家庭带来的巨大的负担[1-2]。国内外研究表明，若能早期发现和干预，大多数老人抑郁都能得到恢复[3]，因此老年抑郁的早期发现和早期治疗是非常重要的。本研究采用老年人抑郁量表简表(GDS-15)对北京市城市社区老年人抑郁症状的发生率进行研究，旨在了解该城市社区老年人抑郁症状发生率及其影响因素，为早期发现和早期干预提供科学依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象 采用非概率抽样法抽取北京市月坛社区和羊坊店社区，在2个社区分别随机抽取无智力及语言障碍且愿意合作和接受访谈的老年人(年龄≥60岁)每个社区各250名作为调查对象，共500名。对抽取的老年人全部进行入户调查，获取有效问卷471人(94.2%)。

    1.2 方法 根据老年人的身体、心理状况及特点，采用老年人抑郁量表15题简本(GDS-15)评估调查对象当前的抑郁症状，总分在0～15分，得分≥8分为有抑郁症状。1999年梅锦荣[4]对中文版GDS-15的信度和效度进行了检验，量表内部一致性系数0.82，折半系数为0.75，与各种社会心理因素显著相关，表明中文版GDS-15不但有较高的信度，而且有较高的灵敏度。利用WHQOL-BREF量表[5]测量老年人生活质量两个自评(生存质量自评、健康状况自评)和4个领域的得分(生理领域、心理领域、社会领域、环境领域)。

    1.3 统计处理 将调查数据统一编码，使用Epidata建立数据库，采用双录入的方式纠正逻辑错误。采用SPSS 13.0进行统计学分析，计量资料采用t检验和计数资料进行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 471名社区老年人的基本情况 本次共调查了471人，年龄范围在60～85岁之间，平均68.43岁 ......