申寻兵 余 琳 刘红宁

    对于筛选震后灾民进行心理干预而言，十分需要一个有效且可靠的创伤后应激障碍(PTSD)诊断工具[1]。国内一些学者编制了一些创伤后应激障碍的评估量表，如PTSD-SS[2]，创伤后应激障碍检查量表平民版(PCL-C)[3]，PTSD症状自评量表[4]，PTSD 的简短筛查量表[5]等。据编制者的研究，这些量表有较好的心理测量属性，但用来检验其信、效度的总体单一(如洪灾灾民)，并没有包括不同种类PTSD 患者群体(如暴力袭击受害者[6]，癌症患者[7]等)。

    国外对PTSD 诊断评估研究较成熟，有较多不同的量表，而Foa 教授等人编制的创伤后应激障碍诊断量表(PDS)较之其他同类量表具有众多的优点[8]，如具有自评的特点，可以同时提供PTSD 诊断和严重程度信息(其诊断标准完全对应美国《精神疾病的诊断和统计手册》第四版，严重性程度由严重性得分子量表-第22 题到38 题提供，10分及以下为轻度，11～20分为中度，21～35为中等偏重，35分以上为严重)，还包括了创伤事件与生活功能水平受损程度的信息，在不同种类的PTSD 患者样本上进行了检验等。该量表已成为当前使用最多的PTSD 评估工具，并被翻译成了德语[9]，阿拉伯语，西班牙语，波斯尼亚语，丹麦语等[10]。

    该量表目前尚无中文版使用报导，本研究使用该量表中文版对震后受灾群众进行测评，对中文版PDS 量表进行初步的信、效度检验。Foa 等人编制的PDS 量表[11]包括4个部分，49 道问题。第一部分包含一个创伤事件列表，要求应答者勾选亲身经历或看到过的事件，同时包括一个“其他”选项供应答者列出未包括在前述列表中的创伤事件。第二部分要求应答者指出最困扰他/她的创伤事件并对之提供简短描述，随后报告该事件发生在多久以前;同时回答一系列是/否回答的问题，这些问题对应DSM-IV 中PTSD 的诊断标准A。第3 部分包含17个PTSD 症状条目，分别对应DSM-IV 中诊断PTSD 的B(再经历)、C(回避)、D(高度唤醒)3 条标准，条目以0～3分进行4级评分。第三部分39、40 题询问症状持续时间，对应DSM-IV 中PTSD 的诊断标准E ......