孙丽丽 葛 玲 于明江 郭跃铭 张志强

    焦虑症，又称焦虑障碍或焦虑性神经症，是一组以焦虑为主要临床相的精神(心理)障碍，它包括广泛性焦虑障碍(GAD)和惊恐障碍(PD)。近年来焦虑症已成为心理咨询门诊常见的心理障碍，虽然其发病机理众说纷纭，但社会心理因素是肯定的[1]。已有研究发现，惧怕否定评价与焦虑存在显著正相关[2]。具体而言，焦虑症患者自信心不足，总是担心他人的负面评价，从而变得焦虑。反过来，高度的焦虑又促进了他们对自己和他人消极行为的监控[3]，这些行为以及追求完美的强动机，又扩大了他们对现实和理想表现差异的感知，从而形成了焦虑的恶性循环[4]。鉴于此，本研究于2013年9月在山西职工医学院采用自信心团体治疗方案对焦虑症患者实施临床干预，并在干预前、干预后及3个月追踪对焦虑症患者焦虑症状及惧怕否定评价水平进行评定，其目的在于探讨自信心团体治疗对改善焦虑症患者焦虑症状及对否定评价恐惧心理的干预效果，从而为焦虑症的临床治疗提供有效的方法。

    1 对象与方法

    1.1 对象 焦虑症患者70例，均系2009年8月-2012年10月山西医科大学第一医院精神卫生科心理咨询门诊和山西省武警医院心理卫生中心就诊病例，符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第4 版(DSM-IV)关于焦虑症诊断标准;文化程度:初中文化程度以上;年龄:16～35岁;无严重躯体疾病及重型精神疾病。将70例焦虑症患者被试随机(按照入组的前后排号分组，单号入组为实验组，双号入组为对照组)分为研究组35例(脱落3例)，对照组35例(脱落4例)。两组被试在性别、年龄、受教育程度及病程等方面无显著性差异，即两组被试具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 调查方法分别在干预前、干预后对实验组和对照组成员进行测量评定，所用的测量工具为焦虑自评量表(SAS)、惧怕否定评价量表(FNE)。为了评估干预的保持效果，在干预后3个月对实验组进行再次测评。焦虑自评量表(SAS):由华裔教授Zung 编制焦虑自评量表(1971)，量表包含20个项目，分为4级评分，20个项目的分数相加得出总分 ......