周 勇 张伟波 朱 益 王彦凤 张国芳 周 卿 蔡 军△

    ①中国.上海交通大学医学院附属精神卫生中心(上海) 200030 ②上海市徐汇区精神卫生中心 E-mail:zhouyong250052@126.com △通讯作者 E-mail:caijun533@smmail.cn

    ·论 著·(精神卫生)

    基于复元理念的个案管理康复服务对社区精神分裂症的作用*

    周 勇①张伟波①朱 益①王彦凤①张国芳②周 卿②蔡 军①△

    ①中国.上海交通大学医学院附属精神卫生中心(上海) 200030 ②上海市徐汇区精神卫生中心 E-mail:zhouyong250052@126.com △通讯作者 E-mail:caijun533@smmail.cn

    目的:探讨基于复元理念的个案管理康复服务对社区精神分裂症患者的疗效及可行性。方法:将符合入组标准的社区精神分裂症患者140例随机分为干预组和对照组各70例，干预组应用基于复元理念的个案管理康复服务，对照组接受常规的精神康复服务。用阳性阴性症状量表(PANSS)评定精神症状严重程度，生活满意度量表(LSIA)评定生活满意度，生活质量量表(SQLS)评定生活质量，个人和社会功能量表(PSP)评定个人和社会功能及人际关系，自尊量表(SES)评定自尊。用复发率和再住院率评价患者的复发情况。结果:两组间比较：干预6个月后，干预组阴性症状分、PSP得分、SES得分、SQLS得分及心理社会分量表得分与对照组比较差异有统计学意义(t=-2.06，2.205，2.082，2.194，-2.221；P0.05)。组内比较：干预组PANSS得分、PSP得分、SES得分在基线与半年后比较差异有统计学意义(t=6.759,P0.05)；对照组PANSS得分、PSP得分、SES得分、SQLS得分及LSIA得分在基线与半年后比较差异无统计学意义(t=0.806,-1.855,1.698,-0.248,-1.650；P均>0.05)。干预半年后，干预组复发率低于对照组。结论:对社区精神分裂症患者进行基于复元理念的个案管理康复服务具有可行性和有效性，有助于其康复。

    复元理念；个案管理；精神分裂症；生活满意度量表；自尊量表

    精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者社会生活能力严重受损，其病程迁延，容易复发，给社会和家庭带来严重的负担[1]。如何增加精神分裂症患者的自尊，改善生活质量，提高生活满意度，促进社会功能的康复，具有重要的现实意义。复元理念是指个体不受精神疾病严重后果的局限，为发展生命中新的意义和目标而努力[2]；基于复元理念的个案管理康复服务[3-4]以复元理念为基础 ......