甘明远 殷丽楠 汪 毅

    北京回龙观医院 100096 E-mail:wanghlg@126.com E-mail:ganmingyuan@126.com

    ·论 著·(精神卫生)

    精神病患者意外受伤特征分析*

    甘明远 殷丽楠 汪 毅

    北京回龙观医院 100096 E-mail:wanghlg@126.com E-mail:ganmingyuan@126.com

    目的:了解住院精神病患者意外发生外伤的特点，为预防意外发生外伤提供依据。方法:回顾2007年1月1日-2012年6月31日我院住院期间发生外伤的患者，进行回顾性的调查研究和分析。结果:8753名住院精神病患者发生外伤148例(1.7%)，男性(70.9%)明显多于女性(29.1%)(χ2=20.96，P=0.004)；≥60岁者外伤最多(χ2=26.18，P=0.025)；精神分裂症患者发生外伤100例(67.6%)，明显多于其他疾病患者(χ2=104.43，P=0.005)；外伤类型以摔伤最多(52.0%)；外伤最常发生在普通病室、饭厅，每个地点均好发生摔伤。休息日发生外伤多于工作日(χ2=77.88，P=0.000)；外伤在白班发生最多(χ2=39.95，P=0.008)；长期住院者(≥3个月)发生外伤比例较高(χ2=21.11，P=0.099)。结论:住院精神病患者外伤多见于男性、老年人、长期住院、精神分裂症患者，休息日与白班多发，外伤以摔伤较多，地点以普通病室、饭厅较多，外伤与癫痫发作与否无关。

    精神病；住院；意外伤害；回顾性研究

    精神疾病自伤、意外伤无论在门诊或是住院病人中都比较常见,精神病人在失常状态下,不能准确表达自己的伤情,临床中容易造成误诊误治[1]。最近的一项研究显示，长期住院精神障碍患者各类意外伤总发生率为16.6%[1]。而由于精神病患者缺乏辨认、控制能力，住院期间因病情发作和其他因素的影响极易出现噎食[2]、跌倒[3]及攻击行为[4]等意外事件。为降低住院精神患者意外事件的发生率，减少由此引发的医疗纠纷，本研究对在我院住院期间发生外伤的精神疾病患者的临床资料进行回顾性分析，为预防意外事件的发生提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    2007年1月1日-2012年6月31日在我院住院治疗期间发生外伤的精神病患者148例，诊断均符合ICD-10诊断标准。

    1.2 方法

    采用自行设计调查表，以查阅病历、访谈和实地观察外伤环境，记录外伤者的年龄、性别、外伤发生的时间、地点等情况 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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