杨丽蓉

    中国.四川省攀枝花市第三人民医院 617061

    ·论 著·(精神卫生)

    无抽搐电休克治疗急性期重性精神病的疗效

    杨丽蓉

    中国.四川省攀枝花市第三人民医院 617061

    目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)急性期重性精神病的临床疗效。方法:选取2013年12月-2014年1月在攀枝花市第三人民医院6个重症精神病房新住院治疗患者60例，据入院时间先后随机将其分为药物治疗组与MECT组各30例，治疗时间为4周。于治疗前及治疗后1、2、3及4周末分别采用简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表(CGI-SI)和副反应量表(TESS)评定疗效和治疗副作用。结果:MECT组总有效率(包括痊愈、显效、好转的患者)为96.67%显著高于药物治疗组46.67%的显效率，差异具有显著性(P0.05)，在治疗1周(t=3.04，P1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2013年12月-2014年1月在攀枝花市第三人民医院6个重症精神病房新入院治疗患者60例，入组标准：①符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)中的相关诊断标准;②处于急性发作期；③患者或直系家属签署知情同意书，服从本研究安排；④MECT组患者符合应用MECT的适应症(严重抑郁、自残、自杀行为；极度兴奋、暴力倾向；严重木僵、违拗、拒食、拒药；药物治疗困难、疗效不佳。)；⑤排除精神发育迟滞及严重的躯体疾病；⑥血尿常规，肝肾功能，心电图及胸透和头颅CT均正常。将符合入组条件的患者60例，其中男性34例，女性26例。根据入院时间先后顺序将患者分为单或双号，将单号列为药物治疗组，双号列为MECT组。MECT组：男17例，女13例；年龄22～60岁，平均(38.61±15.23)岁；本次病程1～10周，其中精神分裂症16例、双相(情感)障碍4例、偏执性精神病8例、分裂情感障碍1例、癫痫所致精神障碍1例。药物治疗组：男17例，女13例。年龄29～63岁，平均(40.27±16.73)岁，本次病程1～10周，其中精神分裂症20例、双相(情感)障碍3例、偏执性精神病5例、分裂情感障碍1例、癫痫所致精神障碍1例。两组一般资料比较无差异，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 使用简明精神病评定量表(BPRS)，用于评定精神病性症状严重程度，一共有18项，按5类因子进行记分。临床疗效总评量表(CGI-SI)，用于评定临床疗效，量表共分为病情严重程度(SI)、疗效总评(GI)和疗效指数(EI)3项 ......