谢 博 焦桂花 林举达

    ①中国.广东省深圳市南山区慢性病防治院 518054 ②广东医学院(广东湛江) 524000 △通讯作者 E-mail：seamausxie@163.com

    ·论 著·(精神卫生)

    同一治疗者整合模式治疗抑郁症的对照研究

    谢 博①焦桂花②△林举达②

    ①中国.广东省深圳市南山区慢性病防治院 518054 ②广东医学院(广东湛江) 524000 △通讯作者 E-mail：seamausxie@163.com

    目的:探讨由同一治疗者进行药物和心理整合治疗抑郁症的可行性和操作性。方法:将40例符合纳入标准的抑郁症患者随机分为整合组和药物组。整合组采用药物治疗和心理治疗的整合治疗，每周1～2次的个案治疗，持续10周；药物组采用SSRIs类药物治疗。在治疗前、治疗结束时和治疗结束两个月后分别采用症状自评量表(SCL-90)综合评价。结果:①整合组每例平均治疗12次，就诊平均时间为(9.20±1.71)小时，药物组每例平均6次，每例就诊平均时间为(1.87±0.32)小时；②整合组与药物组在治疗结束两个月后两组减分率分别为37.34%和27.70%(t=2.35,P1 对象与方法

    1.1 对象

    就诊于某高校附属医院心理科的40例抑郁症患者，随机分组为整合组(20例，中途退出5例)和药物组(20例，中途退出8例)。余27例年龄跨度17～32岁，男13例，女14例，病程2月～3年不等。两组年龄、性别、治疗前SCL-90评定无差异。

    整合组采用药物治疗和心理治疗的整合治疗，每周1～2次的个案治疗，持续10周；药物组采用SSRIs类药物治疗。在治疗前、治疗结束和治疗结束2个月后两组分别采用SCL-90进行评价。

    1.2 方法

    1.2.1 症状自评量表(SCL-90)[8]该量表共含90个项目，涉及感觉、思维、情感、意识和行为习惯等9个因子，每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况，通过因子分可了解症状分布特点。

    1.2.2 患者治疗情况记录表 由研究者自行设计的表格，用于记录患者基本资料、治疗的时间和次数、药物剂量、治疗中所解决问题等内容。

    疗效判定的指标为SCL-90评分的变化。SCL-90评分的变化用总体减分率和显效率两个指标表示。显效的判定标准为SCL-90总均分减少到国内常模±1个标准差的范围。参照我国SCL-90总均分(1.44±0.43)[9]的常模及标准差，如果患者治疗后总均分

    2 结 果 ......