江景娟 周 蕾 徐珺杰 阎同军 徐亚金

    中国.中国人民解放军第102医院精神科(江苏常州) 213003 △通讯作者 E-mail:bhqt102@126.com

    ·论 著·(精神卫生)

    军队离退休干部阿尔茨海默病早期患者营养风险的调查*

    江景娟 周 蕾 徐珺杰 阎同军 徐亚金△

    中国.中国人民解放军第102医院精神科(江苏常州) 213003 △通讯作者 E-mail:bhqt102@126.com

    目的:调查军队离退休干部阿尔茨海默病(AD)早期患者营养不足、营养风险的发生情况。方法:采用营养风险筛查2002(NRS2002)，对123例军队离退休干部AD早期患者(患者组)营养不足进行评定，并与248例性别、年龄匹配的健康军队离退休干部(对照组)进行对照；同时采用NRS 2002对AD患者营养风险进行评定。结果:①患者组体重指数显著低于对照组，差异有统计学意义(t=2.170，P1 对象与方法

    1.1 对象

    患者组为2010年3月-2012年3月期间，由我院所辖某战区医疗体系内、67家军队离退休干部干休所送诊的住院AD患者。入组标准：①符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)的AD诊断标准，且病程≤1年、临床痴呆量表(CDR)=0.5分(极轻度)或1分(轻度)；②简易精神状态评估量表(MMSE)评分≤24分[8]；③生命体征平稳，能理解调查内容者。排除标准①头颅CT(MRI)检查疑为血管性、混合性痴呆者，或Hachinski缺血指数≥4分：②以抑郁为起病形式者，或汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥7分者；③同时伴有严重影响营养摄入及消化吸收的疾病(如食管疾病、肝脏疾病等)、显著增加营养消耗的疾病(如糖尿病、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤等)。共123例，均为男性，平均年龄(68.9±4.8)岁，病程(0.78±0.19)年，CDR(0.82±0.24)分，MMSE(29.82±1.76)分，Hachinski评分平均(1.48土0.69)分，HAMD平均(3.58±1.78)分。

    同期选择与患者在同一干休所居住的军队离退休干部为对照组，性别、年龄匹配，排除现有精神障碍或精神障碍史；排除同时有严重影响营养摄入或消化吸收疾病、显著增加营养消耗疾病。共248例，均为男性，平均年龄(69.2±3.3)岁。两组性别构成、平均年龄无显著差异(P>0.05)。

    本研究不涉及对人体的直接性接触及药物干预，已通过我院医学伦理委员会的审核、并获研究对象或监护人的知情同意 ......