张 玉 董 毅 朱道民 李 慧 李文正 刘 巍

    中国.安徽省精神卫生中心(安徽合肥) 230022 E-mail:zhangyu504@126.com;dongyi0999@126.com

    述情障碍(Alexithymia)是指个体识别、描述和交流情绪感受的能力缺乏，区分情绪感受与躯体感觉困难，以及缺乏与情绪相关的幻想[1]。述情障碍通常与焦虑[2]和抑郁[3]相关。精神分裂症是具有情感能力紊乱和人际交流困难，因而导致社会功能下降的一组疾病，患者情感能力的受损包括情感的表达、感知以及识别等方面[4]。研究证实，精神分裂症患者存在述情障碍[5]，患者这种情绪表述障碍与言语功能以及认知和情绪加工能力受损相关[6-8]。自尊是指一个人基于自我认识、自我评价所产生的自我体验。低自尊能减低自我价值感，导致孤僻、焦虑、抑郁、社交被动、自暴自弃等。研究显示，精神分裂症患者往往处在低自尊状态[9]，患者常感到前途渺茫，缺乏自信，劳动能力下降，社会适应能力减退。本研究旨在对精神分裂症患者的述情障碍和自尊水平进行调查，探讨述情障碍与自尊间的关系。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    1.1.1 精神分裂症患者组(后称患者组) 采用方便抽样选取2014年1-6月安徽省精神卫生中心的住院和门诊病人，入组标准:①符合国际疾病分类第10 版精神分裂症的诊断标准;②年龄18～50岁;③初中以上文化，能配合完成问卷调查。排除标准包括:罹患神经系统疾病、严重躯体疾病、精神活性物质滥用和既往脑病史者。共182 例患者接受调查，其中男性96 例，女性86 例;年龄18～50岁，平均(31.24±9.44)岁;受教育年限9～18年，平均(11.75±2.55)年;病程1～396月，中位数88.73 个月;用药量折算成氯氮平(387.94±194.78)mg/d;PANSS 总分(78.57±8.22)分。

    1.1.2 对照组 为本中心所在社区身体健康精神正常者，共238 例，排除罹患躯体疾病、精神疾病、精神活性物质滥用者，以及亲属中患有精神疾病者。其中男112 例，女126 例;年龄18～50岁，平均(32.07±10.32)岁;受教育年限9～18年，平均(12.31±2.25)年。

    患者组与对照组间年龄(t =-0.847，P =0.397)、性别(χ2=1.335，P =0.278)均无统计学意义。受教育年限(t=-2.377，P=0.018)间差异有统计学意义 ......