孙喜蓉 瞿正万 江 琦 张 洁 秦虹云 傅伟忠 袁 杰 裴 瑜

    中国.上海市浦东新区精神卫生中心 200124

    目前，我国已步入老龄化国家行列，老年人成为了社会不容忽视的群体，老年人的精神健康问题越来越引起医学界的广泛重视和关注。老年抑郁障碍是仅次于老年痴呆的最为常见的精神障碍之一，严重危害了老年人的身心健康。本课题组在2010年上海市浦东新区社区老人抑郁障碍流行病学调查的基础上，2011年进行了随访调查，观察其1年自然转归情况，取得了一些最新的资料，为防治社区老人抑郁障碍提供重要依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    上海市浦东新区是个城乡结合地区。2010年第一次调查采用分层次、随机抽样方法，将所有街道和镇编码，先抽取8 个街道和7 个镇作为框架区域，按照5% 的入组比率，随机抽取居委或村委共43个，又以居或村委为单位对登记在册连续居住1 个月以上老人分别编号，随机抽取10%作为调查样本共3603名。随机抽样方法使用CASIO fx-3600P型计数器说明书中的“随机抽样”操作方法抽出号码。调查时连续3 次无法找到的样本或本人拒绝调查的作为脱落样本，实际完成3311名。2011年第二次抽样方法是从第一次入组老人中随机抽取3 个街道，又从这3 个中抽取13 个居委，共1585例，实际入组1428例。

    1.2 方法

    自行设计“老人一般状况调查问卷”，内容包括人口学情况、家庭状况、精神病家族史、既往史及体育锻炼情况等。以美国精神障碍诊断与统计手册第4 版(DSM 一Ⅳ)轴I 障碍定式临床检查患者版“(Structured Clinical Interview for DSM- Ⅳ一TR Axis I Disorders-Patient Edition.SCID-I/P)为诊断工具(由四川大学华西医院心理卫生研究所翻译、北京回龙观医院临床流行病学研究室修订) ......