秦金梅 占归来 李晨虎 饶顺曾 李 君

    中国.上海市徐汇区精神卫生中心 200232 E-mail:janneyqin66@hotmail.com

    认知缺陷是精神分裂症患者常见的症状群[1]。执行功能是认知功能的重要组成部分，在执行任务过程中，需要一定的抗干扰能力，以排除各种干扰因素的影响，将注意力分配到需要的地方去。有研究结果表明，精神分裂症患者存在各种注意障碍[2]和不同程度执行功能受损[3-4]。信息加工过程中任务无关信息对任务相关信息的干扰被称为“认知冲突”[5]，Stroop 效应是1935年美国心理学家John Riddley Stroop 发现的一种心理现象，反映了干扰信息(字的意义)对目标信息(字的颜色)加工的影响。近年来，Stroop 任务成为测查选择性抑制和抗干扰的主要工具，在精神病学研究中得到广泛的应用[6-7]。但Stroop 任务应用于国内精神分裂症患者的研究尚不是很多，内容也主要集中于Stroop 效应描述和影像学表现[8-9]。本研究拟以Stoop 任务探讨精神分裂症患者认知功能中选择性注意与抗干扰能力特点及相关影响因素。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    2013年1-12月在上海市徐汇区精神卫生中心住院的精神分裂症患者，按不同性别随机抽取，共84例，其中男性患者41例，女性患者43例，年龄28～68 岁，平均(49±10)岁。入组标准:①符合《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第10 次修订版精神分裂症诊断标准;②病情稳定能合作进行测验;③既往未接受过stroop 测试。排除标准:①排除脑器质性疾病及其它严重躯体疾病者;②排除精神发育迟滞及其它精神疾病;③排除色盲、色弱等其它影响测验的问题。本研究经徐汇区精神卫生中心伦理委员会批准，所有对象均自愿参加研究并签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 Stroop 字色干扰测验 共3 张卡片。卡片1为随机排列的红绿黄蓝4种颜色的圆点，共24 个;卡片2 为随机排列用红黄蓝绿4种颜色印刷的4 个汉字(英、问、走、生)，共24 个;卡片3 为随机排列用红黄蓝绿4种颜色印刷的4 个汉字(红、黄、蓝、绿)，字色不一致，共24 个。要求被试者尽可能快的说出卡片上点或字的颜色，如发现错误需自行改正然后继续，记录所需完成时间及错误反应次数。

    1.2.2 阳性与阴性症状量表(PANSS) 评定精神症状的有无和各症状的严重程度，该量表有阴性症状量表7 项，阳性症状量表7 项和一般精神病理量表16 项及3 个评定攻击危险性的补充项目组成 ......