王绍钧 彭 华 张新风

    ①中国.湖北省荆州市第二人民医院 434000 ②荆州市精神卫生中心 △通讯作者 E-mail:shmily810615@sina.com

    据国内外研究资料表明，大约66.2%的老年心血管病患者伴有焦虑情绪[1-2]，这些负性情感直接影响患者的康复，导致病情复发、生活质量下降。焦虑障碍是冠心病发生发展的危险因素之一，是发生心血管不良事件(MACE)的独立预测因子[3]。本研究尝试使用疏肝解郁胶囊对老年心血管病患者伴发焦虑情绪进行了治疗。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    为2013年6月-2014年6月湖北省荆州市第二人民医院门诊和住院的老年心血管病伴有焦虑情绪的患者。本研究获得医院伦理委员会批准。①入组标准:符合国际疾病和健康问题分类第10 版(ICD-10)中有关“焦虑症”的诊断标准;年龄≥65岁;汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥14 分，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)<17 分;签署知情同意书;②排除标准:严重躯体疾病，药物过敏，物质依赖或滥用，精神疾病，其它继发躯体疾病的焦虑发作;③退出标准:治疗中发生重大疾病，严重药物不良反应或并发症，病情加重需改变治疗方案，依从性差及自行退出者。共入组88例，采用随机排列表法将患者分为两组，研究组45例，其中男25例，女20例;年龄65～82 岁，平均(74.7±8.9)岁;病程6月～15年，平均(9.2±4.6)年;HAMA 总分(24.6±5.5)分。对照组43例，其中男21例，女22例;年龄65～83 岁，平均(72.2±9.4)岁;病程6月～16年，平均(8.7±5.3)年;HAMA 总分(23.5±5.3)分。入组时两组患者在性别、年龄、病程、HAMA 方面经比较无统计学意义(P 均>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    本研究采用随机平行对照临床试验设计。既往服用抗焦虑药物的患者停药清洗1 周。研究组采用疏肝解郁胶囊(成都康弘药业股份有限公司生产，规格:0.36g/粒 ......