任丽平

    中国.天津市职业病防治院(工人医院)心理科 300020

    团体心理治疗(Group Psychotherapy)是将面临困扰的多个当事人集中起来进行心理治疗的方法。通过团体内人际交互作用，促使个体在团体中通过观察、学习、体验，认识自我、分析自我、反省自我、探索自我、接纳自我，调整和改善人际关系，学习新的态度与行为方式，从而发展良好适应能力的助人及自助过程。团体心理治疗是一面镜子，照人照己，根据当事人问题及症状的相似性组成小组，通过团体练习，参加者就共有的心理问题、症状、病情及发展性课题，进行讨论，相互交流，共同探讨，彼此启发，支持鼓励，使成员观察、分析和了解自己及他人的心理行为反应，从而深化认识自我及他人，促进人格成长。成员在信任、温暖、支持的团体情境中，一方面可以获得共情，提高改变自我的信心、勇气和力量;另一方面可以分享经验，共同成长。通常情况下，团体治疗由1～2 位专职的经过系统心理治疗理论与实践培训的心理治疗师主持、带领与实施，治疗对象少则3～5人，多则十几人到几十人。每次治疗60～90min，每周1 次，共几次或十几次。它既能增加治疗人数，又能节省治疗时间和人力、物力，还能减少患者的经济负担，同时提高治疗效果。团体心理治疗将教育和游戏活动相结合，集治疗性、知识性、娱乐性、情感性、体验性于一体，趣味性强，患者容易接受。在设置上具有相对的封闭性、稳定性及安全性等特征。这种治疗形式已被各国心理治疗师采用，相比欧美、日本及港台地区，国内相关研究起步较晚，但发展速度很快。本文就近年来团体心理治疗临床应用的研究进展作一综述。

    1 团体心理治疗的步骤[1]

    1.1 团体准备阶段

    治疗师与每位患者(当事人)进行个别访谈(1～1.5h)。了解患者的心理状况、负性情绪、症状、病情及相关信息，并对患者的负性情绪、症状及病情表示理解，向患者讲解团体心理治疗的作用，确定患者是否愿意参加团体心理治疗。

    1.2 团体初创阶段

    主要是建立关系，营造氛围，让团体成员获得安全感。治疗师介绍团体心理治疗的目的、性质及过程，让团体成员相互认识，相互熟悉，增进了解。在此基础上，逐步建立安全、信任的关系，营造相互合作的团体文化氛围，形成团体的共识和目标。

    1.3 团体过渡阶段

    主要是面对负性情绪、症状及疾病，探索并解决自己的问题。通过手语操、解千千结、相亲相爱一家人等活动进一步建立相互理解、信任、真诚、支持和开放的团体氛围，提高团体的凝聚力和参与度 ......