孙乐乐 张 丽 任 雪 房艳艳 袁燕亭 张 玲 张勤峰 任清涛

    中国.山东省淄博市精神卫生中心 255100 △通讯作者 E-mail:yyt3388@126.com

    广泛性焦虑是一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症，并有显著的植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱而感到痛苦[1]。患者过分关注自身的不适症状[2]，可能导致焦虑、抑郁情绪的加剧并形成一个恶性循环(精神交互作用理论)[3]，给患者的工作、学习和生活带来消极的影响，多数患者沉浸于对自己未来的过分担心而无法自拔，有的甚至出现自杀行为。有研究表明，我国焦虑症的患病率高达5.6%[4]。研究显示，抗焦虑药物治疗[5-6]、中药治疗[7]、心理治疗[8-11]均是治疗广泛性焦虑的有效方法。手工作品的制作是一种具有复杂结构的创造活动，是一个欣赏美、鉴别美、创造美的过程，有助于提高患者的注意力、记忆力、言语表达能力、动脑能力、抽象思维能力和综合分析能力[12]。临床上手工制作训练作为工娱治疗的一种方法，多用于精神分裂症的康复治疗[13-14]。目前，有研究证实应用手工制作治疗精神分裂症[12-14]，取得较好疗效，而应用于广泛性焦虑的治疗未见报道。本研究采用手工制作联合药物治疗焦虑症，取得较好疗效。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选择2012年1月-2013年12月在淄博市精神卫生中心临床心理(内观)科住院诊断为焦虑症患者。入组标准:①符合CCMD-3 中焦虑症诊断标准[1];②无严重的躯体疾病;③患者及家属同意本研究;④本研究经过了淄博市精神卫生中心伦理委员会的批准。按住院先后顺序共收集患者60例，按随机数字表法将全部患者分为研究组和对照组，各30例。两组患者在年龄、性别、婚姻、文化程度、病程和住院时间上比较差异均无统计学意义(P >0.05)，见表1。两组患者均按计划完成治疗项目。两组患者均在入院给予米氮平15 mg～45mg 每晚1次口服，两组患者在用药种类、剂量、用药时间上均无差异。

    表1 两组基本情况比较(n，±s)

    表1 两组基本情况比较(n，±s)

    组 别男 女年龄(岁) 已婚 未婚 丧偶 离异 住院时间(天) 文化程度(年) 病程(月)研究组13 17 33～67(36.4±6.5) 25 2 2 1 99～112(103±4.0) 1～15(7.2±3.4) 5～342(49.6±4.8)对照组14 16 31～68(35.9±6.8) 26 1 2 1 97～115(101±3.0) 2～15(7.1±3.3) 4～335(47.8±4.3) ......