邹 凯 易 峰 袁 菁 毛静宇 张洋洋 王 军 周兆新 顾 君 倪宏伟 赵幸福

    中国.南京医科大学附属无锡市精神卫生中心，无锡同仁国际康复医院(江苏无锡) 214151 E-mail:32981590@qq.com△通讯作者 E-mail:bo8097@sina.com

    早在1980年就有关于精神分裂症患者易出现骨密度减少的相关报道，推测其发生可能为疾病所致或与治疗药物有关[1]。但当时未能引起广大学者的重视。自2000年以后，人们对于上述课题的研究越来越多[2-5]，上述研究均显示，精神分裂症患者较正常人群易出现骨密度水平的下降，甚至发生骨质疏松症。骨密度的下降必然会对骨骼系统造成影响，骨折是其严重后果。所以对精神分裂症患者监测骨密度水平就显得很有必要。然而，目前对于骨密度的监测主要依靠双能X 线吸收法(DXA)、定量CT 法(QCT)、定量超声法(QUS)等[6]检测，但其检查设备主要集中于大城市、大医院，分布不均衡[7]。精神分裂症患者的患病率与家庭经济呈负相关，加上精神分裂症多不愿主动就医等因素，在精神分裂症人群中使用上述设备进行筛查和监测比较相当困难。本研究针对男性精神分裂症患者的资料，运用Logistic 回归进行分析，旨在对精神分裂症发生骨密度减少的风险因素进行评估，及时给出有针对性的预防建议，降低由骨密度下降而导致的健康问题。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    在2014年6-12月期间，对我院3 个普通精神科男病区长期住院的慢性精神分裂症患者进行筛选，筛选条件:①年龄在40～90岁之间;诊断符合ICD-10 中关于精神分裂症诊断标准的男性精神分裂症患者;②知情同意。排除标准:①接受骨特异性治疗患者或服用类固醇激素、利尿剂等;②脑器质性疾病及其他严重疾病(骨肿瘤、类风湿性疾病、严重的肝、肾疾病);③药物依赖及有严重攻击行为或自杀企图者;④拒绝进行骨密度检查者。共筛选出符合上述条件的精神分裂症患者102 例，骨密度正常组29 例，平均年龄(61.45±10.71)岁，病程(30.03±11.93)年，体重(67.02±10.81)Kg，BMI(24.06±3.87);骨密度异常组73 例，平均年龄(61.95±8.79)岁 ......