赵晶媛 李文强 杨淑珍 顾小静

    中国.新乡医学院第二附属医院(河南新乡)453002 E-mail: zhaojy2fy@ 163.com

    可变剂量阿立哌唑、喹硫平与利培酮治疗青少年首发精神分裂症近期疗效与安全性比较

    赵晶媛李文强杨淑珍顾小静

    中国.新乡医学院第二附属医院(河南新乡)453002 E-mail: zhaojy2fy@ 163.com

    【摘要】目的：评价阿立哌唑、喹硫平和利培酮治疗青少年首发精神分裂症的近期疗效及安全性。方法：采用病例对照研究设计，95例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组、喹硫平组和利培酮组，疗程8周。基线和8周末，以阳性和阴性症状量表(PANSS)总分和分量表分变化及有效率为疗效指标，副反应量表(UKU)及锥体外系副反应量表(RSESE)进行安全性评价，同时基线、4周末、8周末测定代谢指标。结果：治疗第8周末，3组药物PANSS总分减分率无显著性差异，利培酮组、阿立哌唑组、喹硫平组PANSS总分分别从治疗前的(89.75±8.50，89.65±9.98，88. 63±9.87)减至(53.00±13.37，54.32±16.86，56.81±13.71)，3组减分率差异无统计学意义，利培酮组、阿立哌唑组、喹硫平组有效率分别为71.88%，70.97%，68.75%；3组有效率的差异无统计学意义(H＝1.284，P＝0.526)。不良反应(UKU、RSESE)评估中，3组药物不良反应均为轻、中度，喹硫平组头昏和昏厥发生例数明显多于利培酮组和阿立哌唑组；而利培酮组和阿立哌唑组步态、腿的摆动发生例数明显多于喹硫平组。结论：阿立哌唑、喹硫平和利培酮治疗青少年首发精神分裂症均有效，且3种药物的近期疗效相当，有效率无显著性差异。3组药物不良反应均可耐受，阿立哌唑和利培酮近期不良反应相似，以锥体外系反应为主；而喹硫平组以头昏为主。

    【关键词】精神分裂症；阿立哌唑；喹硫平；利培酮

    检查将会带来肉体和精神上的痛苦，但是，缺乏治疗又可能导致状况的严重恶化。妇科医生在处理FtM患者有关生殖器的抱怨时，应该要保持敏感度，意识到男性的性别认同和阳刚的性别展现的患者，可能具有典型的女性生殖器官。

    参考文献

    [1]邓明昱.实用性医学[M].纽约:国际华人医学家心理学家联合会，1998:339-340

    [2]American Psychiatric Association(2013).Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ......