史瑞洁高 丽李亚娟画 妍苏向妮尼春萍△中国.第四军医大学护理学院(陕西西安) 710032 西京医院急诊科 E-mail:yezi_srj@163.com △通讯作者 E-mail: pingchunni@163.com

    音乐疗法联合护理干预对381名择期手术患者家属焦虑的影响*

    史瑞洁①高 丽①李亚娟②画 妍①苏向妮①尼春萍①△

    ①中国.第四军医大学护理学院(陕西西安) 710032 ②西京医院急诊科 E-mail:yezi_srj@163.com △通讯作者 E-mail: pingchunni@163.com

    【摘 要】目的:探讨音乐疗法联合护理干预对381名择期手术患者家属焦虑的影响,为积极促进家属心理健康提供科学参考依据。方法:随机抽取680名择期手术患者家属,采用焦虑自评量表筛查出381名有焦虑症状者为研究对象,随机分为对照组和干预组,对干预组实施音乐疗法联合护理干预,对照组采取常规护理,手术前后均采用焦虑自评量表进行调查。结果:①381名家属SAS得分为(60.16±6.92),高于中国常模(t=85.700,P<0.01);②干预后,209名家属处于焦虑状态,无焦虑的患者家属增加了45.15%,轻度、中度、重度焦虑的患者家属分别减少了12.87%,17.58%和14.7%;与对照组相比,干预组SAS得分较低(t=6.965,P<0.001)。结论:与中国常模比较,择期手术患者家属焦虑程度较高,音乐疗法联合护理干预能有效缓解择期手术患者家属焦虑情绪。

    【关键词】音乐疗法;护理干预;手术;家属

    手术作为临床常用治疗手段之一,对患者及其家属都是一种强烈的应激源[1],持续的应激状态会导致机体产生以焦虑为代表的心理应激反应[2]。手术患者术前焦虑的水平随着手术日期的临近,会逐渐加剧,且术晨焦虑最为严重。手术患者家属因对手术及预后的不确定感,对治疗缺乏了解及经济问题等易产生焦虑。国外相关研究显示[3],家庭、社会支持为应激状态下的个体提供了应激缓冲作用,可维护个体良好的情绪体验,利于患者健康的恢复。Neuman的健康照顾系统模式[4]也提出,有关家庭、朋友、照顾者的身心健康直接影响患者的心情与疾病的恢复。而各种照料负担、手术不确定因素及住院环境的影响都会对患者家属的心身健康造成不良影响,最常出现焦虑、抑郁、躯体化症状和饮食睡眠不适等。因此,要使择期手术患者的治疗和护理效果事半功倍,家属的身心健康非常重要。

    音乐疗法,是以心理治疗的理论和方法为基础,运用音乐特有的生理、心理效应,使求治者在音乐治疗师的共同参与下,通过各种专门设计的音乐行为,经历音乐体验,达到消除心理障碍,恢复或增进心理健康的目的[5] ......