唐 颖 王丽萍△ 田 悦 程奥博

    ①中国.华北理工大学附属开滦精神卫生中心(河北唐山) ②华北理工大学精神卫生研究所 △通讯作者

    ·论著·(精神卫生)

    艾司西酞普兰治疗难治性焦虑症状的自身对照研究

    唐颖①②王丽萍①②△田悦①②程奥博①②

    ①中国.华北理工大学附属开滦精神卫生中心(河北唐山)②华北理工大学精神卫生研究所△通讯作者

    目的:探讨艾司西酞普兰治疗难治性焦虑症状的疗效和安全性。方法:选取30例应用其它抗抑郁药物治疗的广泛性焦虑症和抑郁症患者焦虑症状无明显改善者，全部换用艾司西酞普兰治疗8周。分别于换药前与换药后1、2、4、8周进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定其抗焦虑疗效，用药物治疗中需处理的副作用症状量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应，同时进行血常规、心电图及肝、肾功能检查。结果:换药前与换药后的第1周末HAMA评分比较无显著差异性；换药前与换药后的第2、4、8周HAMA评分比较有显著差异性(t=13.53,9.48,8.71;P0.05)。心电图，血常规及肝、肾功能检查与换药前相比无明显变化。结论:艾司西酞普兰治疗难治性焦虑症状有明显改善且用药安全、不良反应轻微。

    艾司西酞普兰；难治性焦虑症状；焦虑症；抑郁症

    焦虑是一种担心发生威胁自身安全和其它不良后果的心境[1]。病人常常是在缺乏明显客观因素或充分根据的情况下，对其本身健康或其它问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重等。此类症状常伴有植物神经功能紊乱。焦虑症状在精神疾病中非常常见，它既可作为焦虑症主要的临床症状，亦可出现在其它多种精神疾病中，如抑郁症。很多抑郁症患者都伴有明显的焦虑症状，甚至临床表现焦虑症状更为突出。研究显示,对于伴有焦虑症状的抑郁症患者治疗起来较单纯的抑郁症患者更加困难[2-3]。临床上经常会碰到一些焦虑症或伴有焦虑症状的抑郁症患者应用多种抗抑郁剂经过足量足疗程治疗，焦虑症状仍不能有效缓解，患者感到非常痛苦。焦虑障碍治疗指南推荐以抗抑郁剂逐渐替代苯二氮卓类药物作为治疗焦虑障碍的主要药物。临床上应用最多的抗抑郁剂即选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs) ......