宋之杰 臧刚顺 石 蕊 陶建刚

    ①燕山大学经济管理学院(河北秦皇岛) 066004 ②燕山大学心理健康教育服务中心

    ·综述·

    创伤后应激障碍的眼动脱敏再加工整合团体疗法*

    宋之杰①臧刚顺①②石蕊①陶建刚②

    ①燕山大学经济管理学院(河北秦皇岛)066004②燕山大学心理健康教育服务中心

    眼动脱敏再加工整合团体疗法是一种专门针对创伤后应激障碍开发的快速高效的成套团体心理治疗方案。它以适应信息加工模型为理论基础，综合运用了个体EMDR疗法、团体治疗、艺术治疗、蝴蝶拍脱敏技术等多种治疗成分，已广泛应用于儿童和成人创伤后应激障碍(PTSD)患者。未来研究需要在改进研究方法的基础上加强治疗机制的研究，开展其在国内成人和儿童PTSD患者中的研究和应用。

    创伤后应激障碍；眼动脱敏再加工；团体心理治疗；眼动脱敏;再加工整合;团体疗法

    创伤后应激障碍(Posttraumatic stress disorder，PTSD)是由急剧、异乎寻常而严重的创伤性事件引起的严重的精神障碍，以反复发生闯入性的创伤情景再现、持续的警觉性水平增高及对创伤相关情境的主动回避等为主要特征，给患者带来巨大的心理痛苦和显著的社会功能受损[1]。PTSD患病率较高、有很高的共病和自杀风险[2]，并且PTSD能影响人在生理、心理、职业、学业、人际交往等诸多领域的正常功能，可引起明显的职业、心理和社会功能残疾[3]。

    自从DSM-III明确了PTSD独立诊断至今的30多年里，出现了大量的研究来发展有效的治疗方法。英国精神健康合作中心的PTSD治疗指南早就指出，心理疗法是PTSD最有效的治疗方法[4]，而眼动脱敏再加工疗法(Eye movement desensitization and reprocessing,EMDR)和认知行为疗法(Cognitive behavioral therapy,CBT)则被美国退伍军人事务部/国防部(VA/DoD)发布的《创伤后应激管理临床操作指南(2010年版)》、澳大利亚创伤后精神卫生中心发布的《澳大利亚成人急性应激障碍和创伤后应激障碍治疗指南(2007年版)》等权威文献归为“强烈推荐”("A"类)的首选的PTSD治疗方法[5-6]。其中，暴露于创伤以及对创伤的认知评价或阐述是创伤针对性CBT和EMDR的两个共同的关键元素[6]。

    EMDR具有疗效肯定、结构性强、可操作性高和短程性的优点[7-10]。但是一对一的治疗形式限制了EMDR的治疗效率，为解决重大灾难引起的爆发式PTSD治疗需求和PTSD治疗资源相对不足的矛盾 ......