查贵芳 刘 苓 何思忠 戎 伟 杨玉祥

    ①中国.皖南医学院(安徽芜湖) 241000 ②安徽省芜湖市第二人民医院 ③安徽省芜湖市卫生和计划生育委员会 △通讯作者 E-mail：liulinwh@126.com

    巴林特小组对综合医院临床医师职业倦怠、情绪干预效果*

    查贵芳①刘苓②△何思忠③戎伟②杨玉祥②

    ①中国.皖南医学院(安徽芜湖)241000②安徽省芜湖市第二人民医院③安徽省芜湖市卫生和计划生育委员会△通讯作者E-mail：liulinwh@126.com

    【摘要】目的:通过巴林特小组的活动帮助临床医师缓解职业倦怠、焦虑抑郁的情绪，增加沟通技巧，给予心理支持。方法:对正在进行规范化培训的43名临床医师组织巴林特小组活动8次，干预前后分别应用职业倦怠问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评估。结果:干预后临床医师的情感衰竭、去人格化因子分明显低于干预前，差异有统计学意义(t=2.235,2.253;P<0.05)，而反映个人成就感的因子分干预前后差异无统计学意义；干预后临床医师的抑郁总分均明显低于干预前，差异有统计学意义(t=2.303，P<0.05)，焦虑总分比较差异无统计学意义。结论:基于巴林特小组活动形式下的医患沟通讨论能够明显降低医师的职业倦怠感，对减少医师的负性情绪具有积极作用，是缓解临床医师职业压力的一条实用有效的途径。

    【关键词】巴林特小组；职业倦怠；焦虑；抑郁

    巴林特小组以著名精神分析学家巴林特的名字命名，是一种最早的为家庭全科医生提供临床督导的方法，以小组讨论的方式，帮助家庭全科医生发现和解决他们在治疗实践中所遇到的各种问题，促进其沟通技能的发展[1]。巴林特小组的工作模式于2003年由德国专家引进中国，首先在综合性医院的培训中得到了应用。近年来。复旦大学附属中山医院的医患沟通技能培训和中国精神科医师协会与协和医院等单位举办的国际巴林特研讨会的培训中[2-3]，巴林特小组的影响迅速在中国扩大，但是对于广大的医护人员来说远远没有普及。

    职业倦怠是一种与工作情境有关的心理上的综合病症，可从3个维度加以定义，即情感衰竭、去人格化倾向和个人成就感消失[4]。其中情感衰竭是系列症状的主要方面，它代表工作倦怠感的个人应激维度，指一种情感上过度的付出感和资源的耗尽感。职业倦怠在临床医师中较为普遍，尤其是男性、初级职称的医师中更为突出[5-6]。在国内有关职业紧张的研究中发现：医生比护士感受到更多的压力[7]。抑郁、焦虑情绪是常见的负性情绪,临床医师这种负性情绪不仅影响自身的心理健康和工作绩效,更会成为威胁医疗安全的隐患[8] ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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