陈敏榕 薛 漳 黄林娟 陈 玲 黄美钦

    中国.福建省福州儿童医院心理科(福建医科大学教学医院) 350005 E-mail:496142477@qq.com

    ·论 著·(心理干预)

    团体认知行为疗法改善孤独症谱系障碍儿童父母心理状态*

    陈敏榕 薛 漳 黄林娟 陈 玲 黄美钦

    中国.福建省福州儿童医院心理科(福建医科大学教学医院) 350005 E-mail:496142477@qq.com

    目的:评估孤独症谱系障碍(ASD)儿童父母的心理状态,并采用团体认知行为疗法对其进行心理干预,探讨主要的疗愈因子。方法:ASD儿童父母32例,作为实验组进行为期10周的团体认知行为治疗,匹配的对照组不做干预。干预前后1周行SCL-90及特质应对方式测查,干预后实验组施行团体疗效因子问卷。结果:消极应对、抑郁因子、精神病性因子及其他因子的测量效应,时间与组别的交互效应均有统计学意义(F=15.25,10.00, 28.3,4.21;P<0.05);进一步简单效应检验,对照组与实验组基线水平无差别(P>0.05);组别效应分析显示,干预后实验组的SCL-90总分、消极应对得分显著低于对照组(F=15.63,15.25;P<0.05)。团体疗效因子相对重要性排序靠前的6个因子分别为行为模仿、普同性、希望重铸、自我了解、信息传递、社交技能发展。结论:团体认知行为治疗可有效改善ASD儿童父母心理状态,团体疗效因子中行为模仿、普同性、希望重铸起主要作用。

    团体干预;孤独症谱系障碍;父母;心理状态

    儿童孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)是一种发生于儿童早期的严重的神经发育障碍[1]。其求治和康复的过程漫长又艰难,作为核心干预力量的家长在照顾和养育患儿过程中挑战重重,身心压力巨大,家庭生活质量严重受损,ASD儿童父母的心理健康水平明显低于正常儿童父母,存在更多的心理和情绪上的问题,更易出现心身障碍[2-5]。国外相关研究结果表明,对于ASD儿童父母提供心理健康宣教和教育技能训练可以明显提升其心理健康水平和适应能力[6];提升对ASD的认知,理解ASD,提升父母的管理技能和自信可以降低焦虑,可以有效缓解该群体的压力,进而促进对于ASD群体的干预效果[7]。团体认知行为疗法以其短时、低成本、高效在普通人群及各种精神障碍干预中取得成效[8-13],但尚未有应用于ASD儿童父母群体的报道。本研究对ASD儿童父母中普遍存在的抑郁情绪等心理卫生状况进行评估,采用团体认知行为疗法为主导技术对ASD儿童父母群体进行心理干预,并探讨影响干预效果的疗效因子及认知行为治疗技术在该团体中的应用形式,希望寻找一条行之有效的促进ASD儿童家长心理健康的干预模式 ......