刘家僖 蔡太生 谢 爱

    中国.中南大学湘雅二医院医学心理学研究所(湖南长沙) 410011 E-mail:Liujiaxi347@sina.com

    ·论 著·(精神卫生)

    抑郁症患者应对方式对抑郁症状的影响:人际不信任的中介效应

    刘家僖 蔡太生 谢 爱

    中国.中南大学湘雅二医院医学心理学研究所(湖南长沙) 410011 E-mail:Liujiaxi347@sina.com

    目的:比较抑郁症患者和正常人群之间应对方式倾向与人际不信任的差异,构建并验证人际不信任在抑郁症患者的抑郁症状与应对方式之间的中介效应。方法:使用抑郁自评量表、应对方式问卷和进食障碍问卷人际不信任分量表对130名抑郁症患者和76名正常对照组进行测试。结果:①抑郁症患者人际不信任明显强于对照组(t=6.648,P<0.01);②抑郁症患者在采用积极应对方式上明显少于对照组(t=-10.639～-5.097,P<0.01),在采用消极应对方式上明显多于对照组(t=3.803～6.679,P<0.01);③中介模型拟合良好,适配度高,模型成立。结论:抑郁症患者消极应对方式较正常人群更多,而积极应对方式更少;人际不信任能够中介消极应对方式和抑郁症状的关系。

    抑郁症状;应对方式;人际不信任;中介效应

    抑郁症是由心理、生理、社会等因素所引起的,一种以持续的心境低落为首要特征的综合征。主要表现为情绪低落、兴趣丧失、思维迟缓和意志减退。严重的抑郁症患者可出现自杀观念、自杀行为或呈抑郁性木僵状态[1]。应对是指个体在面对压力时作出的认知和行为的努力。作为种压力源与压力反应间的中介机制。良好的应对方式可以降低心理应激产生的各种情绪和躯体反应,而不良的应对方式则可能增强应激事件的负面影响[2]。个体采用何种方式来应对压力,很大程度上决定了其适应结果是积极的或者消极的,也决定了其是适应社会,还是因为不适应而进入心理不健康甚至是异常状态[3-4]。

    人际不信任是个体对周围的亲人,朋友,同事,同学等其他人的一种不信任的感受,具有高人际不信任的个体会对周围的人产生疏远感,隔阂感,导致其往往缺乏与亲人的沟通,缺乏密切的朋友等。

    有研究显示,抑郁情绪越强的个体,越倾向于采取消极的应对而非积极的应对[5],而如果没有合适的应对方式,负面情绪则可能发展成心理问题或者疾病,包括抑郁症[6],这说明抑郁症状和应对方式之间存在着某种关联。人际不信任与寻求帮助、解决问题等积极应对方式存在着负相关[7]。缺乏对他人信任感的个体,即使其毫无客观根据,也往往倾向于认为周围的人对其烦恼、压力、挫折无能为力或者根本不愿加以帮助 ......