樊凌姿 邓红欣 焦 茹

    精神科住院患者危急值分析

    樊凌姿 邓红欣 焦 茹

    中国.河南省驻马店市精神病医院 463000 E-mail:fanlingzi1970@126.com

    目的:对2016年上半年精神科住院患者危急值进行分析。方法:通过查阅医技部门危急值报告登记本及患者的病历对2016年上半年的危急值进行分析。结果:精神科住院患者检验危急值出现较多的是肌酸激酶(CK)、白细胞(WBC)降低、低血钾,分别占检验危急值的62.8%、35.8%、11.2%。心电图出现危急值较多的是QTC间期延长,占心电图危急值的83.6%。结论:明确危急值发生机制及风险因素,将对医院的医疗质量具有指导意义。

    精神科;住院患者;危急值分析;心电图

    “危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医师能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会[1]。目前无论是国际还是国内各大医疗机构都制定了危急值报告制度,对危急值报告制度的执行不仅可以挽救患者,同时可以提高医疗水平,减少医患矛盾的发生。精神障碍患者由于疾病特殊性,患者长期有病导致的自我忽视,出现症状时大多不去主动寻求医师的帮助,因此危急值管理更是精神病专科医院是患者安全目标管理中的重要和难点。为了保障医疗质量,确保患者安全,医疗质量与安全管理委员会结合我院专科特点制定并通过了危急值项目及范围(见表1)。并制定了危急值报告制度与处理程序,由质控科对危急值报告处理正确率进行监管,经过2年的持续改进,对保障医疗安全,防范医疗风险方面取得了良好的效果。而在既往的文献报道中有关综合医院的危急值报道较多,而精神病专科医院报道内容相对较少,并且大多研究的检验危急值,对于全院危急值的分布情况及原因分析更是少之又少。为了解住院精神障碍患者危急值的特征,为临床医师及时诊断和干预提供参考依据,特对我院2016年1-6月份出现危急值的住院精神障碍患者的相关资料进行统计并分析。

    表1 我院常见危急值项目及范围

    1 对象与方法

    1.1 对象

    收集我院2016年1-6月份所有精神科病区住院患者的危急值 ......