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编号:139014
国内外阻碍儿童性虐待揭露因素研究进展(综述)*
http://www.100md.com 2023年7月31日 中国健康心理学杂志 2023年第6期
幸存者,经历,1阻碍儿童性虐待揭露的影响因素,1人口学因素,2心理因素,3社会文化因素,2未来研究展望,1综合多学科研究思路,2澄清不同年龄不同社会群体儿童性虐待揭露的发生发展特点,3从积极心理视角关注儿童性虐待
     刘 婷 植凤英 王 悦

    贵州师范大学心理学院(贵阳) 550025

    儿童性虐待是一个严重的公共卫生问题,对全世界儿童的福祉构成重大威胁[1-2]。儿童性虐待(Child Sexual Abuse,CSA,也称性侵犯)指的是让发育尚未成熟的儿童参与他们不完全理解、无法表达知情同意,或违反法律或触犯社会公德的性活动,包括带有性刺激目的的亲吻、拥抱、调戏儿童身体、玩弄儿童性器官,其中最严重的是强迫性交、乱伦和逼迫儿童卖淫等活动[3]。儿童性虐待在世界各地都有发生,一项基于性虐待的国际性元分析发现,非洲、欧洲、美国和亚洲的性虐待发生率分别为34.4%、9.2%、10.1%和23.9%;其中约有19.7%的女性和7.9%的男性在18岁之前经历过性虐待[4]。有研究表明,童年期遭遇性虐待不仅会给个体造成近期的生理伤害,而且还可能会损害到整个生命周期乃至老年期的心理健康[5]。与其他形式的虐待儿童行为相比,性虐待的后果往往更具创伤性和持续性[6-7];而且可能会增加幸存者及同伴再次遭受性虐待的风险[8]。由于其作案的隐秘性和难以取证的特殊性[9-10],儿童性虐待常常被忽视[11]。因此,儿童的主动揭露对于及时发现和遏制持续性性虐待至关重要[12-14]。

    “揭露”一词原指揭发隐蔽的事,使之暴露。学者尚晓援从儿童保护学的角度出发认为未成年人向任何第三方告知其所曾经遭受过的性虐待行为即为儿童性虐待的揭露行为[15]。研究发现,揭露性虐待经历对于大多数儿童来说是一个周期长且复杂的过程。幸存者平均需要17.2年至21.4年的时间才会向他人讲述自己的经历,而且揭露的时间越晚,后期的出现的消极症状就越严重[16-17]。大约60%~70%的幸存者在成年后才揭露信息[17],27.8%的幸存者没有告诉任何人[18-19]。大量研究表明,揭露在一定程度上对幸存者来说是具有积极意义的:主动揭露性虐待是幸存者及其家人获得所需的法律、健康和心理社会服务的必要第一步[20];揭露不仅可以及时发现并遏制其行为,而且还可以给幸存者提供后期的专业心理治愈服务,促进其心理健康的复原[9,21];主动揭露还有助于幸存者适应性心理的发展,可以帮助孩子正确理解性虐待,管理愤怒、抑郁等负性情绪,重新在人际关系中培养希望和信任感[22]。因此,揭露已成为儿童性虐待预防、干预和治疗服务的一个重要组成部分,用来遏制持续性儿童性虐待和其他形式的性暴力、性剥削等带来的有害影响[9,22]。生态系统理论中的个体发展模型认为,发展个体嵌套于相互影响的一系列环境系统之中,在这些系统中,系统与个体相互作用并影响着个体发展[23] ......

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