王申连 赵玉晶

    ①南京晓庄学院心理健康研究院 210017 ②南京审计大学心理健康教育教学部

    抑郁是中学生最主要的情绪障碍之一[1],是全球范围内10～19岁儿童青少年患病和致残的重要原因[2]。患有抑郁的中学生因伴有强烈的痛苦体验、严重的认知偏差以及生活、学业、人际等方面的功能紊乱,更易实施自杀等极端行为。调查发现,近年来抑郁在中学生群体中的发生率正逐年攀升[3]。2021年发布的《中国国民心理健康发展报告(2019～2020)》显示,中学生所在的青少年群体抑郁症状的检出率达24.7%,再加上当前新冠疫情大流行所带来的叠加效应[4],中学生的抑郁状况不容乐观。

    家庭关系一直被认为是中学生抑郁形成与发展的重要影响因素,以往研究较多的是亲子关系[5]与婚姻关系[6]。同胞关系作为个体从出生到死亡持续最久的一种家庭关系(其时间跨度超过了亲子关系与婚姻关系)[7],其在国家实施二胎政策之后受到越来越多研究者的关注。据统计,在2016年“全面二孩政策”实施之后的第二年,二孩出生量便占据了全年新生人口总量的一半以上,这意味着越来越多的中学生进入到了“同胞关系”时代[8]。依据Bowlby的依恋理论(Attachment Theory),同胞关系也是一种依恋关系[9],如果同胞之间形成的是冲突、敌对、不安全的依恋关系,个体看待自我、他人与世界的内部加工机制就是消极的,即认为“我是不好的,他人是不可信的”,进而潜在地导致各种内化和外化问题。研究发现,同胞冲突是中学生抑郁、焦虑等内化问题发生发展的危险性因素[10],即使在控制了亲子关系的状态下,同胞冲突依然与抑郁症状的恶化有关[11]。一项前瞻性研究发现,儿童时期的同胞冲突甚至能够预测30年后成人时期的抑郁状况[12],由此可见同胞冲突也是抑郁的一个重要影响因素,但是两者之间的内在影响机制目前尚不清晰。

    同胞冲突指的是在一个完整的家庭中,具有相同生身父母的两个或多个人在行为、目标或活动上所表达出的不相容,其通常表现为争吵和敌对情绪以及相互间的攻击行为[13]。中学生因长时间与兄弟姐妹住在一起,冲突变得不可避免。调查中有近30%的中学生声称经常被兄弟姐妹欺负[14],80%的儿童青少年打过自己的兄弟姐妹,42%的青少年报告近一个月内遭受过兄弟姐妹的推搡、打耳光等暴力行为[15] ......