赵 婷 祖木热提·乌斯曼 吴 梅 李 萍

    ①新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心(乌鲁木齐) 830001 E-mail：zt8563362@163.com ②新疆维吾尔自治区人民医院护理部 △通信作者 E-mail：1483746409@qq.com

    突发性耳聋是耳科常见疾病类型,指突发性听力损伤,可伴耳鸣、眩晕等,通常除第Ⅷ对脑神经,无其他脑神经症状,病程一般来说较短,患者听力大幅度降低[1]。心理应激指某种环境的刺激下,机体由于应付能力与客观要求二者不平衡,因而产生的一种紧张反应状态来适应环境改变[2]。既往研究中,心理应激多被认为是因不能有效适应环境,产生的一种内部心理状态[3]。由于突发性耳聋往往为急性发作,疾病的发生较为突然,因此极易导致患者产生焦虑、抑郁等心理应激反应,上述不良情绪的产生,又在一定程度上影响了患者机体的神经体液调节水平,进一步加重机体应激,使得交感神经系统失调,内耳代谢紊乱,加重病情,形成恶性循环[4-5]。应对方式是为缓和应激,机体采用的一系列行为方法,主要包括积极、消极应对,逆境商较高者,往往能够更好地控制情绪,选择理性面对;相反逆境商较低者,遭遇挫折时也往往会以逃避的方式面对[6-7]。研究表明[8],积极应对方式、有效的心理支持是促进患者疾病康复的关键点之一,消极应对方式则会加重患者心理负担,甚至可能产生疾病症状加重、病程延长等不良影响。心理弹性指个体对环境改变产生的心理、行为反应状态,该状态呈动态形式,随环境改变而变化,并在变化中实现对环境的调控与适应[9-10]。疾病发生后,心理学研究认为[11],其中部分患者可通过调动内部和外部资源,在这一不良事件中找到相应平衡,这种特质即为心理弹性。刘珊等[12]研究指出,在心理危机中,心理弹性扮演压力缓冲的重要角色,心理弹性较高者适应能力较强,因此心理弹性的提高也可在一定程度上阻碍不良心理情绪的产生。Y Wang等[13]在癌症患者相关调查中认为,心理弹性与心理应激二者呈负相关,心理弹性越高则心理应激状态越佳。本研究通过各变量之间的关系,研究心理弹性在心理应激、应对方式间可能有中介效应。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选取某院2021年4月-2022年6月突发性耳聋患者作为研究对象,纳入标准：①符合中华医学会突发性耳聋诊断[14];②年龄≥18岁;③可正确理解问卷内容;④自愿参加本研究 ......