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编号:138958
社区居家养老服务对失能老年人心理健康的影响*
閸忔娊鏁拠宥忕窗1对象与方法,2方法,2结果,1匹配结果,2基准回归结果,3稳健性检验,4个体异质性分析,5作用机制检验,3讨论,1社区居家养老服务改善失能老年人心理健康水平,2社区居家养老服务对失能老年人心理健康水平的影响具有异

     温少政 宗占红

    南京邮电大学社会与人口学院 210023 E-mail:18362985005@163.com △通信作者 E-mail:zongzhh@njupt.edu.cn

    在全球性人口老龄化的背景下,当前我国人口老龄化已成为人口发展的常态,并且人口老龄化的速度明显加快,程度持续加深。伴随着人口老龄化速度的加快,我国失能老年人口规模持续增大。根据第四次中国城乡老年人生活状况调查结果显示,全国处于失能、半失能状态的老年人口高达4063万人,占老年人口总数的18.3%[1]。失能老年人由于日常活动能力受损,容易产生情绪沮丧、低落问题,导致老年人抑郁情绪的产生以及生活满意度的降低[2]。因此,关注失能老人的心理健康问题尤为重要。2021年发布的《关于全面加强老年健康服务工作的通知》指出,促进健康老龄化,重视老年人心理健康,关注和推进老年人心理健康工作,是实施积极应对人口老龄化国家战略的重要内容。

    目前,有关失能老年人心理健康的研究多从个体特征和家庭结构的角度出发,较少关注社区居家养老服务对于失能老年人心理健康的影响[3-6]。2016年起,我国开始确立国家级医养结合试点,推动医疗卫生服务与养老服务的积极融合,探索将医养结合服务不断延伸到社区与家庭中去。社区居家养老服务可能对失能老年人的心理健康产生显著影响。因此,本文研究基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年与2018年两期数据,建构PSM-DID模型,探究社区居家养老服务对失能老年人心理健康的影响,以期为发展完善社区居家养老服务、改善失能老年人心理健康提供实证建议。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    本文的数据来源于中国健康与养老追踪调查数据(CHARLS)。CHARLS是一项专门针对中国45岁及以上中老年人的大型调查数据。该数据库以45岁以上的中老年人家庭和个人为调查对象,数据内容涵盖了生活方式、家庭结构、健康状况等一系列详细信息[7]。2011年,CHARLS在全国开展了基线调查,并于2013、2015、2018年进行追踪调查。本研究选用2015年和2018年两期数据。根据研究需要,本研究选取60岁及以上的失能老年人作为研究样本,剔除关键变量缺失值以及不适用值等,共获得3702位老年人样本。

    1.1.1 变量选取 因变量是老年人心理健康,包括抑郁状况和生活满意度。其中,抑郁状况根据“流行病学研究中心抑郁量表”(CES-D量表)来进行衡量。CES-D量表由10道题构成,每道题有4个选项,分别赋值0~3分,积极情绪题项则反方向赋值,汇总后抑郁得分为0~30分,得分越高代表抑郁状况越严重[8-9] ......

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