丁燕平

    南京医科大学第四附属医院胸外科 210003 E-mail:dingyp0304@163.com

    肿瘤是一种全身消耗性疾病,许多研究表明,肿瘤患者在诊断及治疗过程中因缺乏对疾病的认识,普遍存在紧张、焦虑、抑郁等负性情绪,这种不良情绪对患者疾病治疗过程中可造成一定程度的影响[1-2]。疾病感知是指个体对疾病的看法,当机体患病或健康受到威胁时,患者多通过既往对疾病的认知经验来分析自身当前疾病的状况,不断修正、调节疾病的认知,对疾病的治疗及预后可产生重要影响[3-4]。胸外科肿瘤手术难度较大,加之手术部位的特殊性及较多的术后并发症,往往给患者带来巨大的心理压力,若不及时有效处理,患者可出现失眠、谵妄等不利于术后病情恢复[5-6]。如何在癌症患者术后长期健康管理上为其提供充分、合理的支持已成为当前研究热点。传统的健康管理多通过面对面宣教、发放宣教材料为主,虽然可在一定程度上加强患者疾病感知,但对每个患者不同时期的具体管理不能实现针对性、随时随地的指导,所取得的效果不具有持续性[7]。随着信息技术的高速发展,人们更希望获得移动便利、有针对性的健康服务。移动健康管理(mobile Health,mHealth)是一种智能化、个性化的新型技术,通过使用移动通讯、网络设备对患者进行健康管理,可针对性对患者及其家属普及健康知识与疾病术后护理方法,可显著提高护理服务的质量和效率[8]。mHealth通过便携式、小型、远程无线设备等达到集健康传统终端+移动设备+健康服务于一体的个性化、长期化的医护服务,同时可降低医疗成本,缓解患者家庭医疗压力,与传统模式相比,优势显著[9]。mHealth可用于各种疾病的护理,如高血压、白血病、乳腺癌等[10-12]。许多学者已证明其对健康行为的改变上可发挥重要作用,且其具有可移动性、时效性。王琳[13]等通过对心律失常患者进行mHealth远程管理,结果显示mHealth为心律失常患者出院后远程随访、及时诊治提供了灵活、切实可行的新途径。黄晓莉[14-15]等通过将移动式云端健康管理应用于首次进行经皮冠状动脉介入手术治疗的患者,结果显示其有助于提升患者出院后用药的依从性及自我管理水平,同时还可对患者的健康行为进行调整,使得患者生活质量得以提升。其它疾病中也应用到了mHealth,但在胸外科肿瘤术后患者中的应用报道较少[16]。本研究选取在某院行胸外科肿瘤手术患者为研究对象,根据入院时间顺序分为两组,每组各40例,对照组采取常规干预,研究组在此基础上加用mHealth,对比两组患者干预前后各项指标的变化,旨在为临床上对胸外科肿瘤手术术后患者的疾病感知和心理状态的改善提供一定的参考依据 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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