尹澜欣 王华容 高建林③△

    ①南通大学医学院 226001 E-mail:2113310147@stmail.ntu.edu.cn ②南通大学特种医学研究院 ③南通大学附属医院

    进入21世纪以来,中国人口老龄化问题日趋严峻。据最新统计,中国60岁及以上人口数量已突破2.8亿,占全国总人口比重的19.80%[1]。目前“实施积极应对人口老龄化”已视为国家重要战略[2]。2022年国家卫健委在全国开展老年心理关爱行动[3],老年人心理健康问题引起广泛关注。中国作为农业大国,农村地区人口数量占全国总人口80%以上[4]。近年来,农村人口老龄化发展迅速,与城市老年人相比,农村老年人更容易出现焦虑、抑郁等不良心理[5]。因此,探讨农村老年人的心理健康问题是老年人心理健康研究的重要一环,对提高农村老年人幸福指数,改善晚年生活质量,促进家庭和谐社会稳定等都具有着重要意义。

    心理健康一般指积极正常的心理活动或心理状态。长期以来,研究者将心理健康判断标准定义为没有焦虑、抑郁等精神病理学症状[6]。近年来,随着积极心理学[7]兴起,在心理健康测量中关注主观幸福感受以综合评价个人心理状态成为一种趋势。即从积极心理和消极心理两个维度评价个体心理健康状态,这也是本研究探索农村老年人的心理健康水平的基本思路。

    积极心理状态与认知功能、老化态度的关系:老年人积极心理表现为内在的轻松感、自由感,对待过去、现在和将来都有高水平的生活满意度,人际关系和睦,内部情感活动与家庭、社会和谐一致并且具备积极应对老化的潜能。一项亚洲老年人生活满意度影响因素的系统评价[8]指出老年人认知功能与生活满意度具有密切联系。认知功能涵盖记忆、感觉、知觉、语言等不同领域,共同构成了机体反映客观世界的能力[9]。随着年龄增长,老年人认知功能逐步退化,表现为失语、失用、失认等功能障碍,甚至出现老年痴呆,这将严重影响老年人的生活质量和生活满意度。李若龙[10]通过比较认知功能障碍组与正常组的心理状态发现认知功能障碍患者生活满意程度更低。Jones[11]等研究表明老年人的认知功能和生活满意度呈正相关,这可能是因为认知能力较高的老年人能更好地观察生活中的积极方面,或更善于利用资源和适应环境,从而生活满意度更高。同时,老年人的老化态度也会影响生活满意度。陈志彬[12]等对广东省2167位老年人进行调查发现,老化态度越积极的老年人其生活满意度越高。老化态度反映了个体对衰老过程的评价与期望,影响其晚年生活的生理状态、行为表达等。应对衰老时,拥有积极的老化态度地老年人有利于缓解压力,自我满足感更高[13] ......