贾丽倩 杨元焱 吴 霞 宋苏娜 沈青青 夏小丽△

    ①河北省邢台市第三医院心内科 054000 E-mail:JIA274263345@163.com ②邢台市第三医院护理部 ③邢台市第三医院心内科重症 ④邢台市第三医院心脏康复科 △通信作者 E-mail:xxlaichw@163.com

    慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure)是常见的心内科综合征,是心肌功能障碍、心脏负荷加重及心排血量减少的综合性表现,主要是器质性心血管疾病所致[1]。CHF发病率随着生活方式变化及人口老龄化而不断升高,且此病呈进行性变化,易反复发作,从而加重患者经济及精神负担,导致日常生活受限、生活质量降低[2-3]。CHF多发于中老年群体,部分患者心衰症状及心功能损伤严重,且存在较多合并症,导致住院时间延长,易导致抑郁及焦虑等消极心理状态,最终影响患者自我效能及治疗依从性,不利于患者康复[4]。因此,采用有效、针对性的干预措施对消除患者消极情绪、调节自我效能、促进转归具有重要的价值。心脏康复充分结合医学及相关学科制定干预方案,能控制疾病发展、促进心血管事件后恢复,从而改善CHF患者健康状况[5]。国内报道显示,常规心脏康复多围绕医学行为提供照护服务,以确保顺利实施不同医疗服务,无法有效满足患者心理、饮食等需求[6]。正念情绪强化干预是基于正念认知疗法的新型干预模式,通过强化思维过程、调节情绪及增强躯体感觉等过程促进身心整合,对心理及生理功能均有益处[7]。国外研究发现,正念情绪强化干预能消除患者消极情绪,促进积极情绪,有利于维持身心健康,改善生活质量[8]。还有研究发现,正念情绪能够有效提高患者的自我效能和睡眠质量[9]。心脏康复团队协作干预通过不同专业人员的相互协作,针对患者饮食、用药及康复运动等方面进行专业指导,以促进患者病情控制及预后改善[10]。临床研究发现,心脏康复团队协作能促进心脏疾病患者心脏康复,提高生活质量[11]。现阶段临床关于心脏康复团队协作干预联合正念情绪强化干预对CHF患者影响的报道鲜少。故本研究致力于探究心脏康复团队协作干预联合正念情绪强化干预对慢性心力衰竭心脏患者心功能指标、心理状态、自我效能、生活质量、心血管不良事件的影响,以期证实心脏康复团队协作干预联合正念情绪强化干预的效果及为临床CHF护理提供新视角、新思路。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选取某院2021年2月至2022年12月126例CHF患者,随机数字表法分为观察组(n=63)及对照组(n=63) ......