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走出服用中成药的误区
http://www.100md.com 2007年1月1日 《中国保健》 2007年第1期
走出服用中成药的误区

     在我们日常生活中,人们普遍认为吃西药对胃和其它脏器有刺激或副作用,相反中药在服用时就很安全,无毒无副作用。为了安全,很多人都偏爱吃中成药。因此,中成药也成了人们生病吃药的首选。然而,可能有些人没有注意,服用中成药也必须对症下药,才能取得应有的治疗效果。但是,最近几年,某些中成药不良反应或事件发生有上升趋势,引起了许多专家学者的注意。究竟是什么原因导致这些中成药频发安全问题?我们在服用中成药时又要注意哪些问题呢?专家指出,不合理用药成为导致中成药出现安全性问题的主要原因。人们在服用中成药时往往出于主观判断而走向服药误区。

    误区一:不对症选药

    许多患者服用中成药是很随意的,比如一咳嗽就服川贝止咳露或强力枇杷露等。其实,中医讲究辨证论治,即对症下药。咳嗽有热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽之分,止咳药也有寒、热、温、凉之分,若不对症选用,止咳的效果必定不好。例如川贝止咳露、强力枇杷露偏寒,风寒咳嗽者就不宜;通宣理肺丸偏热,风热咳嗽及阴虚咳嗽者就不宜。
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    误区二:随意加大用药剂量

    有些患者未按药品说明书规定用药,盲目增大用药剂量或延长用药时间。还有些人认为药吃的种类越多病好得越快,于是同时服用几种药物,这更加危险。原因很简单,一次同时服用两种或两种以上药物,很可能存在药物间的相互作用,加重毒性或产生新的毒性。有关人员在研究某些中成药安全性问题与不合理用药关系时发现,在服用某些中成药后出现副作用或中毒反应的患者中,超过60%的人是因为超量用药引起的。

    误区三:盲目与西药同服

    有些患者为了提高药效,便不听医嘱擅作主张将中成药与西药合用。事实上,很多中成药都不宜与西药合用。而且,即使合用的中西药之间不存在禁忌,为了安全起见,也应间隔一段时间再服用。因此建议患者还要遵照医嘱合理服用中成药。

    误区四:不注意使用期限
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    有些患者在药店打折期间买了很多中成药,之后便大量囤积在家。其实中成药也是有使用期限的,而且都标示在外包装或内包装上,超过有效期的药品,质量难以保证。

    误区五:没有正确冲服中成药

    一些人喜欢用沸水冲服中成药。事实上,沸水冲服不但不利于药效发挥,而且部分挥发性的药物成分也会因此而丧失。另外,滋补药品中所含的糖酵素和不少营养素很容易在高温下分解变质而遭到破坏。正确的做法是用温开水送服。

    俗话讲:是药三分毒。所以应告诫人们应适当合理用药。药物的毒性主要有这几种情况:一、所有治疗药物都通过对生物体的某种干预,加强或抑制某种功能达到预防和治疗疾病的效果。如果干预过度或者把不需要干预的部位和功能也给干预了,则造成毒副作用。二、有的药物化学成分或代谢产物的毒性大,对人体有损害。狭义的药物毒副作用指这种。据有关报道,中药按照毒性分上、中、下三品:上品无毒;中品有一定的副作用;下品毒性大,多服致命。譬如经典名方“牛黄解毒片”从1960年到现在,我国医药卫生期刊上报道的其不良反应主要为过敏反应和长期大量服用引起的慢性砷中毒症状,其中严重的不良反应主要表现为重症药疹或固定药疹、过敏性休克、肝损害和成瘾性等。更应该引起注意的是在牛黄解毒片使用说明书上并没有注明药物不良反应或安全性问题警示语,甚至未注明疗程。对此,国家药品监督管理局总结全国药品分类管理试点地区和试点企业的工作时提出,要进一步加大实施药品分类管理、保障人民用药安全的宣传力度,逐步转变群众长期以来形成的买药传统习惯和观念,切实保障人民用药的安全有效。

    针对人们服用中成药普遍存在的误区,不合理用药就会使治病与致毒仅一步之遥。为此,北京中医药大学教授姜良铎建议:在“不良反应项”中添加警示标识,并对早期中毒症状进行描述,注明出现早期中毒症状应立即到医院就诊。“用法与用量”中注明使用的疗程。“注意事项”中严格注明在医生指导下使用,严格掌握适应证,避免长期、超量服用。

    卫生部中日友好医院主治医师罗薇建议:为减少由于不合理用药导致的安全性问题,应加强对医生和公众的宣传和教育。并强调患者应该严格在医生指导下使用药物,更不能超剂量或长时间服用。, 百拇医药(可 心)