【中图分类号】R692.5【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)03-0077-02

    血液透析适用于急慢性肾衰急性药物中毒、难治性充血性心衰和急性肺水肿、难以纠正的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调、牛皮癣、配合肾移植等。这些病人都是急症、重症，争分夺秒抢救，减轻病人身心痛苦是医务人员的责任。所以，笔者在临床血液透析中一直开展直接动静脉穿刺法行血液透析，并不断扩大对象范围。由急症到慢性肾衰，病人都乐于接受，为病人既免除了手术的痛苦，节省了费用，又争取了治疗时间。1993年7月~2007年12月，笔者所在医院透析室采取直接动静脉穿刺透析，占总透析人数的70%。现将体会报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：210例透析病人中，男150例，女60例，年龄16~84岁，平均50岁。临床诊断：急性肾衰60例，慢性肾衰70例，毒物、药物急性中毒80例。慢性肾衰竭中内瘘闭塞40例，内瘘尚未成熟15例 ......