4688例妇科病普查情况分析
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【中图分类号】R172【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)05-0262-02
【摘要】目的：了解妇女患病情况，制定防治措施，提高妇女健康水平及身体素质。方法：对4688例妇科病普查普治进行分析。结果：妇科疾病患病率由2001年的62.28%下降到2008年的41.72%。常见妇科疾病是慢性子宫颈炎、附件炎及阴道炎。结论：定期妇女病普查普治，可降低妇女病发病率，但常见妇女病新的防治措施有待探讨。
【关键词】妇科疾病；患病率；普查普治
做好妇女病普查普治，对了解妇女患病情况、制定防治措施、提高妇女健康水平及身体素质有重要意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料：我院自2001年7月~2008年7月对郑州市14家单位定期或不定期进行妇女病普查。以已婚妇女为对象，包括绝经期妇女。年龄22~68岁，平均年龄36岁。
1.2 方法：每例受检人员均检查以下内容：妇科内诊检查，阴道分泌物镜检，宫颈细胞刮片巴氏染色排癌检查，B超盆腔检查。
1.3 诊断标准：按高等医学院妇产科教材标准[1]。
1.4 统计学处理：计算资料用均数±标准差表示，用t检验，计数资料用例数、百分数表示，统计分析采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患病年度分布：2001~2008年妇女病普查共4688例次，患病2355例次，患病率50.23%。明显低于鄂州市区妇女病发病率[2]，稍高于广州市8577例妇科病普查发病率[3]。患病率由2001年的62.28%下降到2008年的41.72%，患病率明显下降。见表1。P<0.01有显著意义。
2.2 各年度主要妇科病分类比较：2001年7月~2008年7月受检单位主要妇科病情况见表2。P<0.05有显著意义。普查妇科疾病患病顺序是宫颈糜烂、附件炎、阴道炎。
注：有同时患两种及以上疾病，其他包括外阴炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌、子宫脱垂等。
3 讨论
3.1 慢性宫颈炎：此病在历年妇科病普查时均居首位，其常见的局部表现为子宫颈糜烂、肥大。常因分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入引起感染有关。也与卫生不良或雌激素缺乏，局部抗感染能力差有关。
3.2 附件炎：常常是分娩后或流产后感染所引起，有些也可能由性生活过频、月经期性交、性生活不卫生等引起感染而发生。在病史询问中多有早期未引起重视，没及时治疗或治疗不彻底转为慢性附件炎的情况。此病目前治疗较困难，因此应加强防治。
3.3 阴道炎：其中以念珠菌阴道炎发病率最高，可能与妇女穿紧身化纤内裤，会阴局部温度及湿度增加有关。由于念珠菌到处存在，高温多湿是其理想的生长环境。因此，在念珠菌阴道炎防治过程中有必要强调防止交叉感染。提倡淋浴，专用浴具，消毒坐凳，穿宽大舒适用天然纤维制造的内裤。定期消毒内裤、浴巾、床单用品，以巩固疗效防止复发。
3.4 宫颈癌：在普查4688例患者中宫颈细胞刮片巴氏染色排癌检查，共发现宫颈癌5例，均手术治疗。术前宫颈组织活检，术后病理检查。2例为原位癌，3例为宫颈癌Ⅰ期，未发现晚期病例。
调查资料表明，由于定期开展妇女病普查，实行防治结合，减少了妇科常见病的发病率。对于预防宫颈癌的发生，保障妇女健康有重要的社会意义和经济意义。但某些妇女病的患病率虽经多年防治 ......
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