先天性拇长屈肌腱异常1例围手术期护理
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)05-0271-01
2007我院收治1例先天性拇长屈肌腱异常者，经精心治疗与护理，效果满意。现将护理体会报告如下：
1 病例资料
患儿，女，3岁，因右拇指发育畸形伴功能受限3年入院。患儿为足月顺产第一胎，母孕期间无患病及服药史。查体：一般情况可，五官正常，心肺腹(-)，左上肢及双下肢无异常，右拇指发育不良，局部无红肿触痛，余四指外观活动正常，X线片示：拇指骨骼发育较细小，诊断为先天性拇长屈肌腱异常。住院行手术治疗，手术顺利，住院21d痊愈出院。
2 护理
2.1 术前护理：①术前6h禁饮食，防止胃内容物反流误入气管导致窒息；②行青霉素皮试；③行血常规、凝血三项、心电图、胸部透视及大小便常规检查；④备皮，静脉滴注抗生素预防感染；⑤常规行拇指消毒处理；⑥术前30min肌肉注射苯巴比妥钠及阿托品，利于患者镇静，抑制腺体分泌物，增强麻醉效果。
2.2 术后护理
2.2.1 一般护理：术后患儿去枕平卧，头偏向一侧，防止胃内容物溢出误入气管导致窒息，右手用人字形支具外固定，防止过伸和外展，适当抬高患肢，便于观察患指血液循环。术后3d用抗生素预防感染，保持病室清洁安静，定时通风换气。
2.2.2 心理护理：患儿因术后不能活动，给生活带来不便，应细心照顾患儿生活，多与其沟通交流，陪伴患儿游戏，适当安慰，鼓励患儿，使其积极主动配合治疗。
2.2.3 功能锻炼：术后12h拆线，6w后拆除外固定，拇指可自由活动，术后拇指被动伸屈练习，活动度由小到大，次数由少到多。
[收稿 2008-12-30], 百拇医药(周尚蕊 刘凤丽)
2007我院收治1例先天性拇长屈肌腱异常者，经精心治疗与护理，效果满意。现将护理体会报告如下：
1 病例资料
患儿，女，3岁，因右拇指发育畸形伴功能受限3年入院。患儿为足月顺产第一胎，母孕期间无患病及服药史。查体：一般情况可，五官正常，心肺腹(-)，左上肢及双下肢无异常，右拇指发育不良，局部无红肿触痛，余四指外观活动正常，X线片示：拇指骨骼发育较细小，诊断为先天性拇长屈肌腱异常。住院行手术治疗，手术顺利，住院21d痊愈出院。
2 护理
2.1 术前护理：①术前6h禁饮食，防止胃内容物反流误入气管导致窒息；②行青霉素皮试；③行血常规、凝血三项、心电图、胸部透视及大小便常规检查；④备皮，静脉滴注抗生素预防感染；⑤常规行拇指消毒处理；⑥术前30min肌肉注射苯巴比妥钠及阿托品，利于患者镇静，抑制腺体分泌物，增强麻醉效果。
2.2 术后护理
2.2.1 一般护理：术后患儿去枕平卧，头偏向一侧，防止胃内容物溢出误入气管导致窒息，右手用人字形支具外固定，防止过伸和外展，适当抬高患肢，便于观察患指血液循环。术后3d用抗生素预防感染，保持病室清洁安静，定时通风换气。
2.2.2 心理护理：患儿因术后不能活动，给生活带来不便，应细心照顾患儿生活，多与其沟通交流，陪伴患儿游戏，适当安慰，鼓励患儿，使其积极主动配合治疗。
2.2.3 功能锻炼：术后12h拆线，6w后拆除外固定，拇指可自由活动，术后拇指被动伸屈练习，活动度由小到大，次数由少到多。
[收稿 2008-12-30], 百拇医药(周尚蕊 刘凤丽)