中老年糖尿病患者腹部手术的围手术期处理
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)15-0610-02【关键词】糖尿病;腹部手术;围术期;处理
随着人口老龄化和2型糖尿病发病率明显上升,腹部手术伴2型糖尿病的患者增加。糖尿病是由于胰岛素绝对或相对分泌不足,引起一系列糖代谢过程的紊乱,严重时可引起蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢失调,并发各种感染。与糖尿病并存的腹部手术,如果术前未能有效的控制糖尿病或忽视隐性糖尿病的存在,则手术的危险性将增加[1]。因此,外科医生必须重视糖尿病患者的围术期监测与处理。本院于2000年1月~2008年12月对42例2型糖尿病患者行腹部手术治疗,现总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组42例,其中男19例,女23例;年龄45~73岁,平均53岁;伴2型糖尿病病程2~15年36例,入院时发现6例。随机血糖值9.0~23.0mmol/L,2次以上空腹血糖>7.0mmol/L,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2h血糖>11.0mmol/L。外科疾病:胆囊结石伴胆囊炎15例 ......
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