超声引导心包积液穿刺及置管的临床应用
【中图分类号】R542.1+2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)15-0615-01【关键词】超声引导;心包积液;穿刺术
心包积液是临床上一种常见病,病因多种多样,心包穿刺抽液不仅可以明确心包积液的性质,帮助作出病因诊断并及时治疗,而且是缓解心包填塞症状的最有效措施。常规心包穿刺术是一项具有危险性的操作,如果方法掌握不当,容易出现严重并发症,尤其对大量心包积液患者,反复实施心包穿刺,更增加了穿刺并发症和感染的风险。本院近年来在超声引导下进行心包穿刺并留置导管,较好地解决了上述问题。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组患者37例,男23例,女14例,年龄22~78岁,平均年龄55岁。经B超检查确诊为心包积液。
1.2 仪器与材料:应用LOGQ-X100便携式B型超声诊断仪。胸腔穿刺包1个,16号中心静脉导管1套,无菌引流袋1个,无菌手套2付,三通开关1个,无菌胶贴膜1张,利多卡因、皮肤消毒液,心电监护及电除颤设备。
1.3 方法
1.3.1 术前准备:术前常规查血小板计数、凝血四项、心电图、血压和二维超声心动图 ......
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