B超引导下甲氨蝶呤介入治疗异位妊娠50例
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【摘要】 目的：观察B超引导下甲氨蝶呤介入治疗异位妊娠的疗效。方法：选择适合保守治疗的异位妊娠患者50例给予B超引导下局部注射甲氨蝶呤，治疗后监测血β—HCG下降情况、盆腔包块吸收情况及自觉症状。结果：成功率达92%。结论：B超引导下甲氨蝶呤介入治疗异位妊娠疗效肯定，操作简单、安全，值得推广。
【关键词】介入疗法；异位妊娠；甲氨蝶呤；超声引导
近年来，随着B超、B—HCG测定的广泛应用，使异位妊娠早期诊断率明显提高，从而为临床保守治疗异位妊娠创造了有利的时机和条件，保守治疗已成为异位妊娠治疗中的主要手段之一。尤其甲氨蝶呤(MTX)是近年来常用于治疗异位妊娠的首选药物。我院开展B超引导下孕囊穿刺后注射甲氨蝶呤治疗异位妊娠，取得了满意疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：50例患者均为2008年8月～2009年4月就诊于我院妇产科未破裂型输卵管妊娠并要求行保守治疗者。年龄20～42岁，平均32.6岁，停经32～63d，平均42.7d。初产妇22例，经产妇28例，其中不规则阴道流20例，下腹痛38例，尿HCG检查阳性。患者入院时病情稳定，无病灶破裂及内出血征象，B超检查示官腔内无孕囊，附件区可探及包块及内见孕囊回声，直径1.5～3cm，其中12例可探及搏动样血流信号，包块周围未见游离性积液。
1.2方法：采用飞利浦Iu 22阴道超声诊断仪，阴道探头频率7.5MHz，日本PTCl8G穿刺针。MTX批号：080802 ......
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